Kognitive faktorer involvert i paranoide vrangforestillinger

Delirium er ikke nødvendigvis et symptom på paranoide vrangforestillinger. Imidlertid lever denne tilstanden på visse kognitive biaser intervensjonen må fokusere på. Dagens artikkel vil diskutere dem, sammen med variablene som nører opp under dem.
Kognitive faktorer involvert i paranoide vrangforestillinger
Loreto Martín Moya

Skrevet og verifisert av psykologen Loreto Martín Moya.

Siste oppdatering: 12 november, 2022

Paranoide vrangforestillinger, det være seg i sammenheng med schizofreni, en annen vrangforestillingslidelse, eller en kortvarig psykotisk episode, har forskjellige kategorier: vrangforestillinger om skyld, storhet, kontroll og forfølgelse, blant mange andre.

Selv om de er assosiert med galskap og det antas at vrangforestillinger ikke kan forklares, er dette ikke helt sant. Noen kognitive faktorer er kjent for å være involvert i at et individ utvikler og opprettholder den typen vrangforestillinger om forfølgelse.

En vrangforestilling er en del av det brede spekteret av symptomer som kan være tilstede ved schizofreni eller en kortvarig psykotisk lidelse. Det er hovedsymptomet på paranoide vrangforestillinger.

Vrangforestillinger innebærer ikke at en person er sinnssyk: det er ikke en mekanisme som er fremmed for mentalt friske mennesker. Det gir en håpefull tanke: slik forskere forstår det, kan delirium forsvinne ved å modifisere noen kognitive ordninger. Dagens artikkel vil presentere og forklare de kognitive faktorene som er involvert i paranoide vrangforestillinger.

“Respekter den følsomme økologien til vrangforestillingene dine.”

– Tony Kushner –

Et giret hode.

Hva er egentlig paranoide vrangforestillinger?

En vrangforestilling er et sett med feilaktige oppfatninger eller feiltolkninger av oppfatninger eller opplevelser. Disse ideene er fortsatt der uavhengig av omfattende bevis på det motsatte og manifesterer seg ikke hos flertallet. Dette kompliserer intervensjon i lidelser som schizofreni når det er forbundet med vrangforestillinger.

Noen individer tror at hendelser, detaljer eller fraser er personlige for dem på alle måter og har en spesiell betydning – referansevrangforestilling. Andre tror at kroppen deres er syk og forandrer seg, eller at ansiktet blir firkantet eller benet vokser – delirium av somatisk type. Så er det de som tror noen er ute etter å ta dem: forfølgelsesvanvidd.

Sistnevnte, emnet for denne artikkelen, refererer til en sterk tro på at det er en konspirasjon mot personen som opplever vrangforestillingen. De føler at noen er etter dem og til og med gjennomsøker eiendelene deres og avlytter telefonen. I tillegg kan de lett mistenke mange mennesker, selv nære medarbeidere, for å være en del av denne konspirasjonen.

For eksempel begynner en person å ha denne typen vrangforestillinger og tror folk konspirerer mot dem og har til hensikt å drepe dem for å ta huset deres. De forteller om det til folk nær dem og gir dem til og med bevis. Deretter kan familiemedlemmet prøve å overbevise dem om noe annet og til og med vise dem bevis. Dette styrker imidlertid bare deres tro, og nå er de overbevist om at denne personen også er en del av konspirasjonen. Dermed fremmer det sosial isolasjon og fører til forverring av familieforhold.

Dette kan faktisk også skje med terapeuten når de gjennomgår psykologisk behandling. Terapeutene er nå også en del av konspirasjonen fordi de insisterer på at bekymringene bare er vrangforestillinger. Som du kan forestille deg, er behandlingen av paranoide vrangforestillinger ganske utfordrende.

Kognitive faktorer som er vanlige for paranoide vrangforestillinger

Forskere fastslo at personer med paranoide vrangforestillinger har flere vanlige kognitive faktorer gjennom ulike studier. Disse forsterker vrangforestillingen og forklarer til en viss grad hvorfor vrangforestillinger fortsetter å finne bevis for å støtte ideen deres om at noen er ute etter å ta dem.

Oppmerksomhetsbiaser og hukommelse

Det finnes mange oppmerksomhetsbiaser. De hendelsene som bekrefter personens vrangforestillinger er spesielt viktige for dem. Dette skjer også med personer med sosiale fobier.

For eksempel har de en tendens til å unngå å se på øyne og munn (siden dette er funksjonene som identifiserer ansiktsuttrykk mest) for å unngå å føle seg truet. I tillegg har de en tendens, som et resultat av denne biasen, til å huske mer truende informasjon mye mer levende – sinte ansikter i stedet for glade.

Alt dette betyr til syvende og sist at de er svært følsomme for sosial straff. De ser andre som en trussel. I sitt daglige liv oppdager de et større antall sinte venner eller familie.

I tillegg til oppmerksomhetsbiasen skjer dette også fordi de kan tolke ethvert budskap som når dem i denne forbindelse. Med andre ord, å tro at den andre er sint når dette ikke er tilfelle.

Informasjonsutviklingsprosesser

Det er også prosesser for hypotesegenerering som er forskjellige fra den generelle befolkningen hos mennesker med paranoide vrangforestillinger. Observerbare biaser hjelper til med å samle informasjon som er forskjellig fra resten, og bekrefter den grunnleggende ideen om at noen er ute etter dem. Noen av disse kognitive faktorene er:

  • Sannsynlighetsresonnement. Disse personene trekker raskt konklusjoner. De gjør det uten å tenke, og benytter seg av “sannsynlighet”. Dette betyr at de trenger mindre informasjon enn gjennomsnittet for å ta en beslutning. Dette er fordi de er sikre på at de har rett. Problemet kommer når dette sannsynlighetsresonnementet også brukes med emosjonelt materiale.
  • Samvariasjonsbiaser. På samme måte gjør disse personene raske assosiasjoner mellom hendelser. Derfor lager de feilaktige assosiasjoner mellom situasjoner eller hendelser som ikke har noe med hverandre å gjøre.
  • Selvrefererende biaser. Disse personene ser på seg selv som hovedpersonene i en film eller et drama. Alt handler om dem (holdningene til andre, kommentarer, samtaler …). I tillegg betyr den defensive eller aggressive holdningen til personen som opplever delirium at de ofte ikke blir behandlet godt. Selvfølgelig er slik behandling bare mer bevis på at alle er imot dem.

Årsaksattribusjoner: hva er min feil og hva er din?

Det finnes også en annen bias innenfor de kognitive faktorene: den selvtjenende og eksternaliserende. Fra den utdyper en person kausale attribusjoner av hendelser, og alle negative er alle andres feil. Dette skjer fordi andre er truende. Dermed er de ansvarlige for alt dårlig som kommer deres vei.

Dette oppnår to ting. Det gir næring til vrangforestillingen fordi det bekrefter at de er dårlige mennesker og gjør dårlige ting. Det er også unngåelse av personens skyld med paranoide vrangforestillinger. Denne biasen er adaptiv og reduserer ubehaget som skapes av selve vrangforestillingen.

I tillegg har disse menneskene en tendens til å gi ekstraordinære forklaringer på alt som skjer med dem, både fysisk og emosjonelt. De tilskriver sine egne vansker i hverdagen usannsynlige årsaker og tenker ting som “Jeg blir overvåket. Regjeringen sender meg elektromagnetiske bølger og disse gir meg hodepine.”

Til slutt presenterer de ofte somatiske sansinger, som angst, hodepine eller kløe, som de ofte tolker som indikatorer på at andre gjør noe mot dem.

To fasetter av en kvinne.

Paranoide vrangforestillinger – ideer om rettferdighet og godhet som en del av problemet

Til slutt er det visse ideer om verden som er ganske spesielle innenfor de kognitive faktorene til paranoide vrangforestillinger. Er verden rettferdig? Personer med depresjon har en tendens til å tro at verden er ganske rettferdig. Den generelle befolkningen har en tendens til å synes den er litt mer rettferdig mot seg selv. Imidlertid er det motsatt i tilfellet med personer med paranoide vrangforestillinger. Dette er fordi de synes verden er mye mer urettferdig mot dem.

Den dypere troen til mennesker med vrangforestillinger om rettferdighet, godhet og verdien av menneskeheten er forskjellige. Ideen om at andre blir behandlet bedre eroderer ikke bare selvfølelsen, det er også det som bestemmer og filtrerer alle andre tanker og kognitive prosesser.

Alle følelser, tanker og handlinger er tilsmusset av ideen om at verden er urettferdig og at ingen kan stoles på. Dette kan mate et individ med følelser av mindreverdighet, og åpenbart skade selvfølelsen, noe som kan føre til at de prøver å føle seg bedre gjennom adaptive mekanismer: den paranoide troen, der ingenting som skjer er deres feil.

Konklusjonen å trekke her er at mange ganger fokuserer folk på innholdet i vrangforestillingen i stedet for på de kognitive faktorene som har ført til den når det kommer til vrangforestillingsforstyrrelser. Mange tror rett og slett at disse menneskene er “gale” når utviklingen av en paranoide vrangforestilling faktisk gir perfekt mening. Man kan forklare den og derfor behandle den.

Å fokusere mindre på å forfalske vrangforestillingspasientens historie og mer på å jobbe med biaser og dysfunksjonelle kognitive skjemaer kan forbedre situasjonen deres uten å risikere at terapeuten blir en del av vrangforestillingen.

Det kan interessere deg ...
Hvordan hjelpe noen som lider av vrangforestillinger
Utforsk Sinnet
Les det hos Utforsk Sinnet
Hvordan hjelpe noen som lider av vrangforestillinger

En person som lider av vrangforestillinger trenger ikke å bli "reformert", men å bli forstått og akseptert. Finn ut hvordan du kan hjelpe.