Anoreksi og selvskading: Symptomer og behandling

Anoreksi er en velkjent spiseforstyrrelse som har blitt grundig forsket på. Men visste du at noen mennesker med anoreksi også selvskader? Kombinasjonen av disse to komplekse problemene skaper en utfordring for psykisk helsepersonell som prøver å behandle pasientene sine.
Anoreksi og selvskading: Symptomer og behandling

Siste oppdatering: 31 mars, 2022

De fleste har hørt om anoreksi, men visste du at omtrent en fjerdedel av pasienter med anoreksi også bevisst bedriver selvskading?

Personer som lider av denne sykdommen har en tendens til å gå ned så mye i vekt at de blir svake og kroppen deres blir alvorlig skadet. De har ofte svært lav selvfølelse og føler at de ikke har kontroll over omgivelsene. Som et resultat fokuserer de all energi på den ene tingen de tror de kan kontrollere: kostholdet.

I disse dager spiller media en viktig rolle i å formidle budskap om verdier og hensiktsmessig oppførsel. De overvurderer viktigheten av fysisk attraktivitet. Dette er konteksten vi alle lever i, og denne kulturen har utløst de første tilfellene av anoreksi med selvskading.

Mange mennesker (for det meste kvinner) tar store helserisikoer bare for å overholde konvensjonelle skjønnhetsstandarder. Moteshow og modellverden er full av operasjoner, ekstreme dietter osv. Denne offentlige utstillingen er bare toppen av isfjellet når det kommer til hva som virkelig skjer under overflaten.

Anoreksi, selvskading og andre spiseforstyrrelser

Spiseforstyrrelser er preget av alvorlige endringer i spisemønster og atferd. Det er to klassiske lidelser: anorexia nervosa og bulimia nervosa.

Anoreksi er preget av et forvrengt selvbilde eller et svært begrenset kosthold. Bulimi, derimot, fungerer veldig annerledes. Personer med bulimi opplever overspisings- og tømmingsperioder. I begge tilfeller fører imidlertid personens negative selvbilde til at vedkommende hater kroppen sin.

En kvinne med anoreksi og selvskading.

I denne artikkelen skal vi fokusere på anoreksi fordi det er den som oftere er relatert til selvskading. De vanligste symptomene på anorexia nervosa er:

  • Tvangsmessige ideer om å veie mindre enn den “ideelle” kroppsvekten
  • Forvrengt syn på din egen kropp, du føler deg “feit” når du objektivt sett er tynn
  • Amenoré (ingen menstruasjon)
  • Spise gradvis mindre, spesielt mat du anser som “farlig” (fett, søtsaker, etc.)
  • En nedgang i seksuell aktivitet og lyst
  • Dårlig fysisk helse: luftveisinfeksjoner, fordøyelsesproblemer, hodepine og ryggsmerter
  • Føler seg kald hele tiden, tørr hud, hårtap, utvikling av tynt hår over hele kroppen, betydelig vekttap
  • Svakhet

Fra et psykologisk synspunkt skjer disse lidelsene med mennesker som definerer seg selv ut fra hvordan de ser ut. Personer med anoreksi sier ofte ting som «jeg har det bedre når jeg er tynn».

Samtidig nærer anoreksi med selvskading seg av negativ egenverd. Når du har det slik, vil du sannsynligvis føle deg trist eller melankolsk. I denne rammen kan du finne det ekstremt vanskelig (eller umulig) å nyte hyggelige situasjoner, få andre til å føle seg bra og føle seg akseptert. Du kan også lide av isolasjon, forholdsproblemer, angst, nervøsitet, irritabilitet, etc.

Hvordan diagnostisere anoreksi og selvskading

Anoreksi med selvskading regnes som en andregenerasjons spiseforstyrrelse. Den består av anorektisk oppførsel sammen med kroppslig mishandling og bruk av masochistiske taktikker for å bli tynnere ved å påføre deg selv smerte for å bli kvitt appetitten. Dette utløser raskt og permanent vekttap.

Personer med denne lidelsen er besatt av å være tynne, men deres innsats blir bare sett av andre mennesker. Anorektiske pasienter blir ekstremt tynne, men de føler seg fortsatt tykke når de ser seg i speilet eller er livredde for at de skal gå opp i vekt igjen.

Dermed tyr noen anoreksipasienter til selvskading for å gå ned mest mulig i vekt. Det er tre typer selvskading:

  • lemlestelse eller permanent vansiring, med andre ord, fullstendig amputasjon av et lem
  • stereotypisk lemlestelse: slå deg selv, bite deg selv, skjære deg selv dypt
  • overfladisk lemlestelse: kutt, brannskader, brudd på et bein, etc

Noen ganger bruker folk selvskading som en måte å flykte fra sine følelser og emosjoner på. De tror at fysisk smerte vil hjelpe dem å unngå den følelsesmessige smerten som sykdommen deres forårsaker. Det fører til at de skader seg selv.

En anorektisk kvinne har ryggen.

Finnes det en effektiv behandling for anoreksi og selvskading?

Fordi denne typen anoreksi er så ny, har det vært svært få studier om det. I disse dager formidles informasjon lynraskt på internett og sosiale medier, så nye diagnoser dukker opp nesten daglig.

Følgelig er det veldig vanskelig for vitenskapen å svare på ting i samme hastighet. I alle fall gjør denne mangelen på forskning det vanskelig å snakke om en spesifikk og effektiv intervensjon. Det beste alternativet vi har akkurat nå er å bruke metoder som helsepersonell allerede vet er effektive for å behandle problemer med kroppsbilde og selvfølelse.


Denne teksten tilbys kun til informasjonsformål og erstatter ikke konsultasjon med en profesjonell. Ved tvil, konsulter din spesialist.