Accelerated Resolution Therapy (ART) for behandling av traumer
Ubehagelige bilder, minner og opplevelser … slike som forstyrrer oss og holder oss fanget. Vi har alle opplevd dem. De får stressnivået vårt til å stige. I tillegg blir tankene våre truende når visse smertefulle scener spilles av i tankene våre.
Hjernen er insisterende og til og med obsessiv når det gjelder å produsere slike dysfunksjonelle tanker. Faktisk er de roten til mange psykiske lidelser. For eksempel vet en som lider av posttraumatisk stresslidelse dette altfor godt. De som lider av depresjon, fobier eller til og med hjertesorg opplever også denne typen tanker.
Det ville vært fantastisk å ha en mekanisme som regulerer intensiteten til denne interne negativiteten og erstatter den med en mer resilient tilnærming. Det er imidlertid ikke alle av oss som har evnen til å håndtere emosjonell lidelse. Heldigvis har vi verktøy som tilbys av psykologisk terapi.
Blant de mange forskjellige terapeutiske tilnærmingene er en nylig utviklet terapi som kan være ekstremt nyttig for dette formålet.
Terapeutiske tilnærminger som bruker en kort og strategisk metodikk er for tiden de mest etterspurte av de som lider av PTSD.
Accelerated resolution therapy
Accelerated resolution therapy (ART) er en type kort psykoterapi som integrerer psykologiske modeller med flest bevis på suksess i behandlingen av emosjonell smerte. Dr. Laney Rosenzweig, en ekteskaps- og familieterapeut, utviklet det i 2008. Det er for tiden en av de mest interessante ressursene.
Forskning utført av Fort Belvoir Hospital, Virginia (USA) hevder at det er en teknikk med høyt potensial som bruker omformulering av hendelser og plagsomme metaforer som nøkler. Videre støtter American Psychological Association (APA) dette beviset.
Accelerated resolution therapy tilbyr en rekke ressurser og verktøy. De anvendes i løpet av fem økter som varer mellom 60 og 70 minutter.
De terapeutiske modalitetene til accelerated resolution therapy
Nylig har det blitt stadig mer vanlig å finne terapier som integrerer ressurser fra andre modaliteter som i seg selv er effektive og anerkjente. Målet er å ha et bredt spekter av effektive ressurser som er i stand til å svare på behovene til hver enkelt pasient. Accelerated resolution therapy inkluderer teknikker fra et bredt spekter av velkjente terapier:
- Gestaltterapi
- Eksponeringsterapi
- Veiledende bildeteknikker
- Kort psykodynamisk terapi
- Kognitiv atferdsterapi
- EMDR eller øyebevegelsesdesensibilisering og reprosessering
Hovedmålet til fagfolk som bruker denne tilnærmingen, er å endre måten pasienten behandler de stressende og smertefulle bildene på som er lagret i hjernen deres. Denne psykiske reisen mellom pasient og spesialist innebærer fem eller seks økter. Hver økt varer i overkant av en time.
Målene for accelerated resolution therapy
Fordelene med akselerert accelerated resolution therapy er enorme. Selv om det vanligvis er forbundet med behandling av posttraumatisk stresslidelse, brukes det nå på andre områder. For eksempel:
- For behandling av fobier og panikkanfall.
- Å veilede pasienten slik at de kan håndtere smerte på en sunnere måte.
- Å redusere intensiteten av tanker ved tvangslidelser.
- For å ta tak i avhengighetsatferd og frigjøre den lidende fra dem.
- Å tilby strategier for å håndtere lidelse i mellommenneskelige relasjoner.
- Å omformulere forvrengte ideer og smertefulle bilder knyttet til traumer, angst og depresjon.
Premisset for accelerated resolution therapy er at pasienten skal endre måten de behandler negative bilder rundt en traumatisk hendelse, deres fortid eller en komplisert opplevelse de går gjennom på.
Teknikkene for accelerated resolution therapy
Laney Rosenzweig, legen som utviklet denne terapien, oppdaget den store effektiviteten til EMDR, eller Eye Movement Desensitization and Reprocessing for behandling av traumer. Gitt potensialet til dette verktøyet ønsket hun å modifisere det og integrere andre teknikker for å forsterke fordelene og svare på pasienter med tilleggsbehov og kliniske egenskaper.
Over tid la hun grunnlaget for modellen som hun nå også promoterer i sin siste bok: Too Good to Be True?: Accelerated Resolution Therapy (2022). Teknikkene som brukes i denne terapien er som følger:
Ledende og interaktive modeller
Terapeuten har en regirolle. Øktene er svært strukturerte slik at pasienten kan samarbeide og nå målene.
- Kognitiv-atferdsterapi-teknikker brukes for å utsette pasienten for disse stressende eller smertefulle situasjonene.
- Terapeuten reduserer denne emosjonelle ladningen ved å instruere pasienten til å bearbeide hendelsene på en annen måte.
- Terapeuten oppfordrer pasienten til å tenke på løsninger for å løse sine problemer.
Reprosessering av emosjonell hukommelse
En av hovedstrategiene til denne modellen er teknikken for omskriving av bilder. Det består av at pasienten endrer måten de ser, forstår og opplever det som plager dem på gjennom veiledet visualisering og fantasi. Med denne prosessen reduserer de sin angst og frykt. I tillegg former de sunnere tanker og mindre vonde minner.
En struktur basert på fire komponenter
Vi kan tvile på effektiviteten av en terapi som varer i bare fem eller seks økter. Dette er imidlertid en svært strukturert modell som tar hensyn til hver enkelt pasients behov. Dessuten er spesialistens arbeid nøkkelen til effektivt å designe hvert trinn og verktøy. Dette er komponentene i terapisesjonene.
- Tilrettelegging. Terapeuten tilbyr pasienten verktøy og teknikker i hver økt slik at de er aktive til enhver tid underveis.
- Læring. Terapeuten må sørge for at pasienten aksepterer viss kunnskap som de vil bruke i livet når frykt, angst eller problemer oppstår.
- Endring. Uten endring er det ingen fremgang. Pasienter bør oppnå det i hver økt.
- Avslutning. Terapien avsluttes med en oppsummering av hva pasienten har lært og med aksept av denne styrkende behandlingen.
Konklusjon
Dette er en relativt ny type terapi som er lovende og har vakt stor interesse. Hovedattraksjonen er at den er kort i varighet og integrerer ekstremt spesifikke ressurser. Men vi må huske på at for at terapien skal være nyttig, må terapeuter være godt trent.
Dette er en terapeutisk tilnærming som lover endring i løpet av noen få økter. Men for at dette skal være mulig, må terapeuten utforme hver økt nøyaktig og strategisk, basert på en adekvat forhåndsevaluering.
Som vi nevnte tidligere, er denne terapien ekstremt nyttig for å behandle traumer. Interessant nok bruker fagfolk for øyeblikket den også til å behandle søvnløshet. Vi venter på å se fremgangen i denne forbindelse i form av publiserte studier.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Hernandez, D. F., Waits, W., Calvio, L., & Byrne, M. (2016). Practice comparisons between accelerated resolution therapy, eye movement desensitization and reprocessing and cognitive processing therapy with case examples. Nurse Education Today, 47, 74–80.
- Hoge, C. W., Walter Reed Army Institute of Research, Walter Reed National Military Medical Center, & Office of the Army Surgeon General. (2015). Accelerated resolution therapy (ART): Clinical considerations, cautions and informed consent for military mental health clinicians.
- Howe, E., Rosenzweig, L., & Shuman, A. (2018). Ethical reflections on offering patients accelerated resolution therapy (ART). Innovations in Clinical Neuroscience, 15(7–8), 32–35.
- Perky, C. W. (1910). An Experimental Study of Imagination. The American Journal of Psychology, 21(3), 422–452. https://doi.org/10.2307/1413350
- Waits, W., Marumoto, M., & Weaver, J. (2017). Accelerated resolution therapy (ART): A review and research to date. Current Psychiatry Report, 19(3), 7–18.