Polycystisk ovariesyndrom: Lær alt om det her

Mange kvinner med polycystisk ovariesyndrom ender opp med å lide av en depresjon på et tidspunkt i livet på grunn av de hormonelle endringene, som sammen med de fysiske endringene de opplever, fører til stemningslidelser.

Skrevet og verifisert av psykologen Valeria Sabater.

Siste oppdatering: 27 desember, 2022

Å leve med polycystisk ovariesyndrom er ikke alltid lett. Denne tilstanden er en realitet for mange kvinner, selv om vi sjelden hører om den. Den manifesterer seg gjennom symptomer som smerter, uregelmessig menstruasjon, infertilitet og økt risiko for å utvikle diabetes type 2, hjertesykdommer eller depresjon.

Det er klart at hver kvinne vil takle denne typen tilstand på sin egne spesifikke måte. Imidlertid vet vi gjennom de detaljerte beskrivelsene fra legene Stein og Leventhal i 1935, at polycystisk ovariesyndrom rammer en av hver tiende kvinne. Vi vet også at mange tenåringer viser symptomer på syndromet kort tid etter de får sin første menstruasjon.

Den gode nyheten er at det finnes gode, og stadig bedre behandlinger som kan forbedre livskvaliteten til de som rammes av syndromet betraktelig. Det finnes hormonbehandlinger, som p-piller som har tilsatt ulike medisiner for å redusere insulin om nødvendig. Det finnes også antiandrogener eller kosttilskudd som kan regulere eggløsningen. Begge alternativene er gode strategier som gir gunstige resultater.

Det er også viktig å huske på behovet for tilstrekkelig medisinsk tilsyn. Faktisk er det vanlig at kvinner får diagnosen polycystisk ovariesyndrom sent, fordi de sjelden går til legen, eller ikke diskuterer slike problemer med legen sin.

Husk også at det kan være en sykdom som må behandles bak symptomer som store menstruasjonssmerter, uregelmessig menstruasjon og unormal hårvekst.

Hva er polycystisk ovariesyndrom?

Polycystisk ovariesyndrom er en lidelse som påvirker det endokrine systemet, som rammer kvinner i deres reproduktive år. Den er preget av en dysfunksjon i eggstokkene, hvor de “brukte” eggene ikke alltid blir frigjort. I stedet vil de tykne på overflaten av eggstokken, og danne små godartede cyster.

• Opphavet til denne lidelsen er en forandring i androgener. For å forstå det bedre, må vi være klar over at eggstokkene produserer både østrogen og progesteron.
• Kvinner med polycystisk ovariesyndrom har imidlertid en tendens til å produsere et høyere nivå av androgener. Det er dette som fører til at modne egg blir værende i livmoren i stedet for å skilles ut med menstruasjonen.

Cystene som oppstår er ikke ondartede, og vil vanligvis ikke kreve kirurgiske inngrep. Imidlertid fører de til nye hormonelle ubalanser som ofte manifesterer seg via følgende symptomer:

Anovulasjon ved polycystisk ovariesyndrom

Anovulasjon er en av de kliniske manifestasjonene som observeres i kvinner med denne medisinske tilstanden. Dette betyr at:

• Menstruasjonssyklusen blir uregelmessig.
• Det ikke forekommer eggløsning. Dette er noe som rammer halvparten av kvinner med polycystisk ovariesyndrom. Amenoré, eller uteblivende menstruasjon kan vare i minst tre måneder. Noe som videre kan føre til problemer med infertilitet.
• Det kan forekomme metroragi, et annet problem som oppstår under dette syndromet. Metroragi er at det oppstår blødninger mellom menstruasjoner, et annet problem som kan oppstå dersom man lider an polycystisk ovariesyndrom.

Hyperandrogenisme

Denne tilstanden er en respons på en endringer av hormonene, der det forekommer for høye nivåer av androgener i blodet. Det manifesterer seg som:

• Større forekomst av kviser og seboreisk eksem.
• Alopecia (hårtap).
• Hirsutisme (forekomst av hår på uvanlige steder hos kvinner).

Acanthosis nigricans (pigmentflekker på huden)

Acanthosis nigricans er en tilstand som oppstår i huden. Oftest oppstår det i områder som lyskene, armhulene eller deler av nakken. Huden i de påvirkede områdene blir mørkere og grovere. Det er en lidelse som kommer med sine egne hormonelle forandringer, og også med insulinresistens. I noen tilfeller kan dette problemet oppstå som en bivirkning fra et medikament eller fra prevensjonsmidler.

Sykdommer assosiert med polycystisk ovariesyndrom

Som vi nevnte innledningsvis i artikkelen, kan polycystisk ovariesyndrom føre til metabolske forandringer. Disse vil på lang sikt føre til andre relativt alvorlige helseproblemer. Her vil vi nevne noen av dem:

• For det første, kan omtrent 50% av kvinnene som har denne tilstanden utvikle insulinresistens. Studier som den som ble gjennomført av Dr. Richard Legro fra universitetet i California, indikerer at dette syndromet er relatert til utviklingen av diabetes type 2.
• På samme måte er det også vanlig å utvikle høyt blodtrykk. Dette kan igjen lede til andre hjerte- og karsykdommer.
• Det er også viktig å være klar over at denne medisinske tilstanden også er nært knyttet til et større antall depresjonsdiagnoser. Dette er hovedsakelig forankret i problemer med selvfølelsen og selvtillit. Disse problemene vil ofte genereres av utseende på hår, kviser og andre fysiske lidelser som påvirker selvfølelsen til mange unge personer.

Behandling for polycystisk ovariesyndrom

Den medisinske tilnærmingen til polycystisk ovariesyndrom er tverrfaglig. Dette følger med at hver kvinne vil få en individualisert behandling som avhenge av graden av de hormonelle endringene som har forekommet. For å gjøre dette, må du følge noen enkle trinn:

• Det første steget vil være å få en gynekologisk undersøkelse med en ultralyd.
• Deretter blir et tatt en blodprøve for å måle konsentrasjonen av androgener, insulin og ande hormoner. På denne måten kan legen stille en bedre justert diagnose for hver pasient.

Gynekologer, endokrinologer, ernæringsfysiologer og psykologer

Enhver kvinne med denne typen metabolsk syndrom trenger utvilsomt en tverrfaglig tilnærming. En tilnærming der ulike fagpersoner fra flere felt kan gi en passende behandling for hvert område som faller inn under denne lidelsen. I gjennomsnitt integrerer den terapeutiske tilnærmingen følgende strategier:

Farmakologisk

• Resept på prevensjonsmidler for å regulere eggløsning.
• Resept på antiandrogener for å behandle hirsutisme og andre hudproblemer.
• Medisiner for å behandle insulinresistens.

Ernæringsmessig

• Dette er for å forbedre kostholdet i tilfeller der overvekt kan være et problem.
• Også for å regulere hypertensjon og problemer relatert til bruk av insulin.
• I tillegg vil det bidra til å regulere hormoner og hevelser.

Psykologisk

• Psykologisk hjelp er nøkkelen til å forbedre selvfølelse, problemer med angst, kroppsbilde og mulige psykoseksuelle endringer. I tillegg kan det forbedre psykologiske problemer forbundet med infertilitet hos mange kvinner, som ofte er et resultat av dette syndromet.

Avslutningsvis, er en tverrfaglig tilnærming svært viktig i behandlingen av denne typen lidelse. Tidlig diagnostisering vil også forbedre livskvaliteten til alle kvinner som lider av dette syndromet, derfor er det så viktig å snakke om, og normalisere denne sykdommen.