Dorothea Orems egenomsorgsteori

Orems egenomsorgsteori sier at noen syke mennesker har essensielle behov som de ikke kan dekke selvstendig. Å identifisere disse behovene er det første trinnet for å hjelpe dem med å møte dem.

Vurdert og godkjent av psykologen Sergio De Dios González.

Skrevet av Edith Sánchez

Siste oppdatering: 27 april, 2023

Dorothea Orem hadde en fremtredende karriere innen sykepleie. Hun skapte en omsorgsmodell som har blitt et av grunnlaget for moderne sykepleie. Den kan brukes av alle som har en pasient å ta seg av. Dette forslaget er kjent som egenomsorgsteori.

Teorien tar utgangspunkt i at individer kan delta i sin egen omsorg når de er syke. Den foreslår retningslinjer for at den enkelte skal ta vare på seg selv eller behandle hjelpen de trenger når tilstanden hindrer dem fra full autonomi.

Denne modellen indikerer at individet under normale forhold må lære egenomsorg siden det ikke er en medfødt atferd. Derfor, når de er syke eller lider av visse begrensninger, er det viktig å identifisere i hvilken grad slik egenomsorg kan gis. Det er herfra prinsippene for Orems egenomsorgsteori blir født.

Orems egenomsorgsteori

Dorothea Orems teori er basert på antakelsen om at egenomsorg er et sett med bevisste og viljestyrte handlinger rettet mot å spesifisere individets helse og handlingene som er nødvendige for å opprettholde eller forbedre den.

Det er visse omstendigheter som er nødvendige for at en person skal opprettholde sitt liv og helse i god stand. Denne teorien identifiserer dem som egenomsorgsbehov. De er som følger:

Universelle

Dette er betingelsene ethvert menneske må ha for å garantere sitt liv og helse. I egenomsorgsteorien er det fem:

• Vedlikehold av tilstrekkelig inntak av luft, vann og mat.
• Ytelse av omsorg knyttet til elimineringsprosessen.
• En balanse mellom aktivitet og hvile, og alenetid og sosialt samspill.
• Forebygging av farer for menneskers liv og velvære.
• Fremming av menneskelig funksjon.

Utviklingsrelaterte

Dette tilsvarer de nødvendige forutsetningene for å opprettholde liv og god helse i bestemte øyeblikk av vital utvikling. Det inkluderer muligheten for å gi støtte og ledsagelse i prosesser som graviditet, fødsel, amming, alderdom osv. Inkludert er også støtten som må gis under forhold som følgende:

• Utdanningsmangler
• Statusproblemer
• Sosial mistilpasning
• Dødelig sykdom
• Miljøendringer
• Dårlig livskvalitet
• Tap av familie, venner, eiendeler eller sikkerhet

Helseavvik

Disse refererer til forholdene som er nødvendige for å opprettholde liv og helse når en person er syk eller har en eller annen form for begrensning, enten midlertidig eller permanent. I disse tilfellene er det nødvendig med hjelp eller assistanse i områdene som er oppført nedenfor:

• Medisinsk assistanse
• Effekter av den patologiske tilstanden
• Tilgang til terapier og behandlinger
• Lære å leve med sykdommen
• Oppmerksomhet på de negative effektene av behandling eller terapi
• Viljen til å ta imot omsorg, etter behov

Omsorgssystemer

Den som har ansvaret for en pasient må identifisere sine objektive behov, basert på egenomsorgskravene nevnt ovenfor. Ifølge Orems teori velges en støttemodell, relevant for pasientens forhold.

Det er tre mulige alternativer: full kompensasjon, delvis kompensasjon eller pedagogisk støtte. De er som følger:

• Full kompensasjon. Pleieren må gjøre ting for pasienten. Det betyr at en stor del av egenomsorgen er i hendene på omsorgspersonen og ikke den syke.
• Delvis kompensasjon. Det omsorgspersonen gjør for pasienten kompenserer for deres begrensninger med hensyn til egenomsorg. Det er et alternativ knyttet til «med den andre» og ikke «i stedet for den andre».
• Pedagogisk støtte. Pasienten kan ta ansvar for egenomsorgen sin, men trenger fortsatt støtte eller assistanse for å fullføre den. Det inkluderer handlinger for utdanning og/eller komplettering av egenomsorg.

Den sentrale ideen med Orems egenomsorgsteori er å nøyaktig identifisere de reelle behovene til pasienten og handlingene som er nødvendige for å tilfredsstille dem. Målet er å gjennomføre handlinger slik at pasienten blir stadig mer selvstendig, med det formål å bli stadig mer i stand til å gi sin egen egenomsorg.