Reaktiv depresjon: når hendelser overvelder oss
Død, separasjon, stress på jobben, pågående familiedrama … Reaktiv depresjon kan oppstå av ulike årsaker. Denne tilstanden som er preget av depresjon, fortvilelse og irritabilitet, kommer alltid som svar på en eller flere svært spesifikke ytre hendelser som til enhver tid kan overvelde oss.
Vi vet alle at det ikke alltid er lett å finne årsaken til depresjon. Fysiologiske, miljømessige og personlige problemer kan noen ganger knytte en svært komplisert knute som kan være vanskelig å løse opp. Det er imidlertid trygt å si at det i mange tilfeller er en ganske klar utløser. Stress som pasienten ikke klarer å håndtere dukker opp, og fører til en rekke psykiske prosesser som er like utmattende som de er lammende.
Reaktiv eller situasjonsdepresjon er den vanligste stemningslidelsen i det kliniske feltet. På noen måter kan forståelse av denne tilstanden hjelpe oss med å bli klar over et enkelt faktum i oss selv. Vi er alle utsatt for å oppleve denne tilstanden.
Utover de fysiologiske utløserne er det også ting som ikke alltid er under vår kontroll. Som Vicente Aleixandre sa i et av hans dikt, ‘fordi livet er vanskelig, så vanskelig at det ikke er nok å aggressivt rase fremover. Noen ganger blir vi strandet.’
Hva er reaktiv depresjon og dens symptomer?
Det er et tydelig faktum som de fleste av oss har sett ved mer enn én anledning. Når livet påvirker oss på en eller annen måte (tyveri, miste en jobb, en utro partner …), lider vi ikke alle av effektene på samme måte. Det er de personene som av en eller annen grunn har bedre ressurser, har høyere psykisk fleksibilitet av en sterkere, mer motstandsdyktig psyke.
På den andre siden finnes det de som lider av slaget så sterkt som når noen kaster en gjenstand i frontruten til en bil. Vanligvis vil overflaten ikke knuse med en gang. Det vil imidlertid være en sprekk i glasset og noe enda mer farlig – restspenning.
Før eller senere vil frontruten ende opp med å knuse. Det samme gjelder for mange som har opplevd en traumatisk hendelse. Det kan ta uker før symptomene på reaktiv depresjon begynner å vise.
Symptomer på reaktiv depresjon
Som vi ofte påpeker, presenterer ingen psykologisk lidelse en nøyaktig symptomatologi hos alle pasienter. Videre har vi til tider et veldig heterogent og komplekst klinisk bilde. Også med hensyn til reaktiv depresjon bør et annet faktum noteres – det er nært knyttet til pasientens personlighet. Imidlertid er noen av disse karakteristiske symptomene vanligvis tydelige:
- Følelsen av tristhet og motløshet er et vanlig symptom hos alle pasienter. Denne emosjonelle tilstanden oppstår etter hendelsen som pasienten tolker som utløseren for sin tilstand.
- Tap av interesse for alle aktiviteter, samt mangel på glede, motivasjon eller evne til å gjennomføre våre daglige oppgaver.
- Fullstendig energitap. Den enkle oppgaven med å komme seg ut av sengen krever stor innsats.
- Følelser av skyld og ekstremt negative tanker.
- Utelukkende fokus på negative aspekter av alt som omgir dem.
- Et faktum som hjelper spesialister differensial endogent fra reaktiv depresjon er at i sistnevnte er det ingen overdrevne fysiske symptomer. Det vil si at pasienter ikke utviser overdreven muskelsmerte, hodepine eller vekttap. De opplever imidlertid søvnløshet eller hypersomnia.
Hvilke faktorer predisponerer oss for reaktiv depresjon?
Det er flere pågående studier som gir oss mer innsikt i anatomien til denne typen depresjon. Dermed forklarer nevropsykiater som Jin Mizushima at selv om personlighet er en nøkkelfaktor, er det også andre betingende faktorer. La oss se på noen av dem.
- De som er utsatt for konstant stressende situasjoner, har større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden.
- De som krever mye av seg selv, perfeksjonister.
- Mens det vanligvis er en genetisk faktor med endogen depresjon, veier andre faktorer som dårlig selvfølelse og en eksternt fokusert livsstil mer med reaktiv depresjon. De er psykologiske forhold hvor folk føler at de ikke har kontroll over virkeligheten. Alt som skjer, suksesser eller feil, avhenger av ytre hendelser.
Behandling for reaktiv depresjon
Som vi nevnte i begynnelsen, er reaktiv depresjon en av de vanligste lidelsene blant befolkningen. Vanligvis rammer det unge kvinner. Til tross for den høye forekomsten, kan vi imidlertid si at den har den beste prognosen av alle typer depresjon. Generelt vil det å søke profesjonell hjelp fra en kognitiv atferdsterapeut oppnå de beste resultatene.
Å besøke en psykolog er viktig for å begynne å takle de stressende hendelsene som førte til pasientens tilstand. Å konfrontere disse problemene, håndtere akkumulering av følelser og fremme en tilstrekkelig kognitiv restrukturering som er i stand til å generere mer positiv oppførsel, er uten tvil en av de beste tilnærmingene.
I tillegg kan det farmakologiske aspektet ikke ignoreres. Antidepressiva, for eksempel SSRI, ISRN eller tricykliske medisiner, kan for eksempel også gi noen lettelse.