Psykologisk terapi og medisiner

Å velge om man skal gå for medisiner eller psykologisk terapi er det evige dilemmaet. Sannheten er at sistnevnte har mer varige resultater enn medisiner. Årsaken er at mestringsferdigheter læres til pasienten i terapi.
Psykologisk terapi og medisiner

Siste oppdatering: 10 mai, 2020

Bruken av psykologisk terapi og medisiner for behandling av psykologiske lidelser er ofte et tema som blir tatt opp i debatter. Det er bevist at førstnevnte har mer langvarige resultater enn medisiner. Årsaken er at en pasient lærer mestringsevner under terapi. Terapeuter hjelper pasienter med å identifisere myter og negative tanker og gir dem nødvendige hjelpemidler for å utfordre og erstatte slik tro.

Disse metodene lærer også pasienter livslange ferdigheter. De hjelper ikke bare folk med å føle seg bedre, men gir dem også noe de kan gå tilbake til hvis stressorene deres kommer tilbake i fremtiden.

I motsetning til medisiner, så er ikke psykologisk terapi vanedannende. I tillegg avslører noen studier at kognitiv atferdsterapi kan være mer effektivt enn medisiner når det gjelder å lindre angst og depresjon.

På grunn av alvorlighetsgraden av noen tilfeller, kan noen mennesker imidlertid kreve en god grad av synergi mellom psykologisk terapi og medisiner. Medisiner, psykoterapi eller en kombinasjon av begge kan hjelpe mennesker med å takle følelsesmessige eller atferdsmessige problemer. Valg av behandling bør være basert på tilgjengelig vitenskapelige bevis og på pasientens vilje til å prøve og fortsette med disse behandlingene.

En kvinne hos en terapeut som tar notater

Psykologisk terapi og medisiner: bevis for deres “gode forhold”

For øyeblikket er det et forsøk på å systematisere forbindelsen mellom KAT (kognitiv atferdsterapi) og psykofarmalogi. Dessuten er dens fordeler for global behandling:

  • Positive synergier mellom de to alternativene kan låse opp kommunikasjonsferdigheter, motivasjon, konsentrasjon og hukommelse takket være medisinens hastighet. Pasienten installerer seg i en atferds- og kognitiv stilling som lar dem påta seg oppgavene som er foreslått av KAT.
  • KAT kan øke farmakologisk samsvar, både ved somatiske og psykiske sykdommer. KAT kan “fikse” tilslutning og til og med nøytralisere farmakologiske “sikkerhetssignaler”. Den typen som forstyrrer de positive effektene av KAT.
  • De Pablo foreslår en “atferdsresept av medisinen” med implikasjoner på to nivåer:
    1. Når farmakologi er en terapeutisk aktivitet i den bredere rammen og global behandling. (Ikke vurder farmakologi grunnleggende og KAT sekundært).
    2. Når farmakologi er en prosedyre i endringens tjeneste, så vil den til slutt kreve andre tiltak, noen med kognitive og aferdsmessige variasjoner som vil gjøre det lettere å forstå den omfattende betydningen av behandlingen.

KAT gjør det mulig å “trekke ut stoffet” under mer adekvate forhold enn abstinenser uten et sikkerhetsnett, noe som reduserer tilbakefall. (Tilbakefall eller abstinenser eller en upassende reduksjon i psykotropiske medisiner var sjeldnere hos personer som gikk gjennom KAT).

Alle disse forutsetningene kan kompliseres i tilfeller av personlighetsforstyrrelser. Dette er fordi visse paranoide folk unngår medisiner overdrevent eller holder seg til begge typene behandling samtidig. Histrionikernes antydelighet og narsissistenes allmenhet kompliserer begge forslagene.

Bevis på gode resultater fra kombinasjonen av psykoterapi og medisiner

Det er to typer psykoterapi for depresjon. Den ene er kognitiv atferdsterapi og den andre er mellommenneskelig psykoterapi. Visse farmakologier har vist seg å være nyttige. Det er også noen bevis for at kombinasjonen av psykoterapi og medisiner kan være mer effektivt enn en behandling alene. På lang sikt ser det imidlertid ut til at psykoterapi garanterer suksess. Suicidale mennesker kan kreve sykehusbehandling.

For angstlidelser har kognitiv atferdsterapi, antidepressiva og medisiner mot angst vist seg å være nyttig. Mesteparten av forskningen samler inn data som støtter hypotesen om at psykoterapi er mer effektivt enn medisiner. Hvis du legger til medisiner, så forbedrer det ikke resultatene av psykoterapi alene.

Kognitiv atferdsterapi og miljøbaserte terapier, samt støtteprogrammer, viste seg å være nyttig ved lidelser tilknyttet overdrevent alkohol- og narkotikabruk. Personer med alvorlige avhengigheter kan også få fordeler av å legge til visse medisiner som vil redusere suget eller effekten av forgiftning.

Ved spiseforstyrrelser kan medisinsk behandling være nødvendig for å opprettholde fysisk sikkerhet. Det er bevist at kognitiv atferdsterapi, mellommenneskelig psykoterapi og antidepressiva er nyttig. Noen bevis tyder på at kombinasjonen av psykoterapi og medisiner kan være mer effektivt enn bare en behandling.

Ved schizofreni og bipolar lidelse vil de fleste trenge behandling med antipsykotiske medisiner eller stemningsstabilisatorer. Forskning foreslår å legge kognitiv, atferdsmessig eller familiepsykoterapi til behandlingen. Dette er fordi det kan forbedre funksjonelle utfall.

Psykoterapi er vanligvis den første anbefalingen ved problemer med foreldreskap, ekteskap eller tilpasning. Denne behandlingen kan hjelpe deg med å utvikle ferdigheter og respondere på stressorer på en mer passende måte.

En pille fylt med tannhjul som fyller et hode laget av tannhjul

Personlig behandling av psykologisk terapi og medisiner

Folk reagerer på behandlinger på forskjellige måter. Derfor, hvis en behandling ikke hjelper, kan du prøve å legge til en annen. Forskning viser at psykoterapi kan være nyttig selv for personer som ikke responderer bra på medisiner.

Både psykoterapi og medisiner krever streng applikasjon og overvåking. Resultater forekommer imidlertid ikke over natten. Dermed må du bare starte behandlingen hvis du er villig til å fortsette med den så lenge du trenger.

Det er mer sannsynlig at pasienter blir involvert i en behandling som gir mening for dem. Derfor er det viktig å diskutere behandlingen grundig med en profesjonell slik at de kan forklare den på en måte de kan forstå.

Konklusjon

Ifølge flere forfattere skal den kombinerte behandlingen være bedre enn alle de isolerte terapiene. Hvis størrelsen på pasientens gunstige respons øker, så øker sannsynligheten og amplituden av responsen basert på synergiene til de to modalitetene.

Dermed kan kombinert behandling være mer akseptabelt, både ved å fremme lydighet (KAT) og ved å få fart på responsen (psykofarmakologi).


Denne teksten tilbys kun til informasjonsformål og erstatter ikke konsultasjon med en profesjonell. Ved tvil, konsulter din spesialist.