Hvordan er psykonevroimmunologi og skjoldbruskhormoner relatert?

Forholdet mellom kropp og sinn er mye mer komplekst enn du tror. Av denne grunn prøver psykonevroimmunologi å forklare forholdet mellom nervesystemet, det endokrine systemet og immunsystemet. I denne artikkelen snakker vi om skjoldbruskdysfunksjoner av autoimmun opprinnelse.

Forholdet mellom hjernen, immunsystemet, det endokrine systemet og relaterte sykdommer er hva psykonevroimmunologi eller psykonevroendokrinoimmunologi (PNI) studerer. ET av problemene som tas opp av denne vitenskapelige disiplinen er det mulige forholdet mellom psykiske faktorer og autoimmune sykdommer. I denne artikkelen snakker vi spesifikt om skjoldbruskkjertelsykdommer av autoimmun opprinnelse.

Å endre visse psykiske aspekter kan forbedre progresjonen eller prognosen for autoimmune sykdommer, som Hashimotos sykdom. I denne artikkelen undersøker vi hvordan personlighetsfaktorer, stress og mental helse generelt, kan være relatert til skjoldbruskkjertelsykdommer.

Psykonevroimmunologi

Psykonevroimmunologi er en vitenskapelig disiplin som studerer forholdet mellom immunsystemet og visse sykdommer. Begrepet ble først skapt av psykologen Robert Ader og immunologen Nicholas Cohen, i 1975. De klarte begge å demonstrere forholdet mellom nervesystemet og immunsystemet. De demonstrerte med andre ord hvordan følelser kan påvirke immunforsvaret vårt og omvendt.

Et av målene med psykonevroimmunologi er å studere opprinnelsen til visse sykdommer fra en helhetlig og tverrfaglig tilnærming, spesielt kroniske sykdommer av autoimmun opprinnelse.

Denne disiplinen er basert på det faktum at følelser, stress, angst og depresjon forårsaker endringer i både hormon- og immunsystemet. Tarmmikrobiotaen har også en sentral rolle i psykonevroimmunologi. Det er fordi autoimmune sykdommer er relatert til en ubalanse i mikrobiotaen.

PNI er også ansvarlig for å studere rollen til personlighetstrekk i utbruddet og forløpet av autoimmune sykdommer, rollen til nevrotransmittere og nevropeptider i immunitet, og komorbiditeten mellom immunforstyrrelser og psykiske sykdommer.

Skjoldbruskkjertel, skjoldbruskkjertelhormoner og skjoldbruskkjertelsykdommer av autoimmun opprinnelse

Skjoldbruskkjertelen er en sommerfuglformet kjertel hvis funksjon er å produsere den nødvendige mengden skjoldbruskkjertelhormoner for å tilfredsstille behovet til det perifere vevet. Skjoldbruskkjertelen er viktig for reguleringen av kroppstemperaturen. Faktisk kalles det ofte ‘kroppens termostat’.

Vi har en tendens til å bare assosiere skjoldbruskkjertelen med endringer i kroppsvekt. Men i virkeligheten er funksjonen langt mer kompleks. Faktisk spiller skjoldbruskkjertelen en rolle i nesten alle organer og systemer i kroppen. For eksempel:

• Den produserer hormonene som er nødvendige for riktig vekst og utvikling. Disse er avgjørende for utviklingen av nervesystemet.
• Den regulerer mange metabolske prosesser.
• Den er involvert i syntese og nedbrytning av proteiner og fett.
• Den er involvert i vedlikehold av vev i leveren, hjertet og nervesystemet.

Hvordan fungerer skjoldbruskkjertelen?

Hypothalamus skiller ut thyrotropin-frigjørende hormon (TRH), som stimulerer hypofysen til å produsere thyreoideastimulerende hormon (TSH eller tyrotropin).

TSH stimulerer skjoldbruskkjertelen til å produsere skjoldbruskhormoner T3 (trijodtyronin) og T4 (tyroksin). Hypofysen bremser eller fremskynder frigjøringen av TSH avhengig av mengden skjoldbruskkjertelhormon i blodet.

Skjoldbruskkjertellidelser kan deles inn i sykdommer som resulterer i overproduksjon av skjoldbruskkjertelhormon (hypertyreose) og de som resulterer i mangel på produksjon av skjoldbruskkjertelhormon (hypotyreose).

Underskuddet eller overskuddsproduksjonen av skjoldbruskkjertelhormon kan være ledsaget av tilstedeværelsen av antistoffer (enten anti-tyreoglobulin-antistoffer –Tg– eller anti-thyroidperoksidase-antistoffer –TPO). Dette antyder at årsaken til skjoldbruskkjertelsykdom er en autoimmun lidelse, som Graves eller Hashimotos sykdom. Dette er faktisk sykdommer forårsaket av at antistoffene våre «blir forvirret» og angriper skjoldbruskkjertelen vår.

Graves’ sykdom: autoimmun hypertyreose

Graves’ sykdom er den vanligste årsaken til hypertyreose (overskudd av skjoldbruskhormoner). Kroppen produserer et overskudd av skjoldbruskhormoner, så hypofysen reduserer produksjonen av TSH, for å begrense produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner. Derfor vil en blodprøve oppdage høye nivåer av skjoldbruskhormoner, men lave nivåer av TSH.

Manifestasjonen av denne sykdommen er relatert til en økning i metabolisme (vekttap til tross for økt appetitt) og en intensivering av aktiviteten til det sympatiske nervesystemet.

I tillegg er nervøsitet, irritabilitet og angst ledsaget av symptomer som økt respirasjonsfrekvens og hjertefrekvens, arytmi eller hjertebank, varmeintoleranse og skjelvinger og fascikulasjoner, blant annet.

Behandlingen er rettet mot å redusere nivået av skjoldbruskhormoner. Med beta-adrenerge legemidler (som propranolol eller metoprolol) blokkeres effekten av hypertyreose på funksjonen til det sympatiske nervesystemet. I tillegg brukes antithyreoideamedisiner som metamizol eller propyltiouracil.

Hashimotos sykdom: autoimmun hypotyreose

Hashimotos sykdom forårsaker hypotyreose. Med andre ord, et underskudd i produksjonen av skjoldbruskhormoner. Dette underskuddet tvinger hypofysen til å øke TSH-sekresjonen for at den skal stimulere skjoldbruskkjertelen og produsere flere skjoldbruskkjertelhormoner. Derfor vil blodprøver oppdage høye nivåer av TSH, men utilstrekkelige nivåer av skjoldbruskhormoner.

Hovedårsaken til hypotyreose er mangel på jod. Men i utviklede land, hvor tilførsel av jod er garantert, er den første årsaken til hypotyreose en autoimmun lidelse.

Mangelen på skjoldbruskkjertelhormoner resulterer i en reduksjon i stoffskiftet (vektøkning). Symptomer som bradykardi, oppblåsthet, tretthet og tretthet, konsentrasjons- og hukommelsesproblemer, kuldeintoleranse, hårtap og sprø negler og depressive symptomer er bare noen av den lange listen over symptomer.

Hovedbehandlingen består i å administrere syntetisk skjoldbruskkjertelhormon (levotyroksin), for å kompensere for mangelen på skjoldbruskkjertelhormon i kroppen.

Tilnærming til skjoldbruskkjertelsykdommer fra psykonevroimmunologi

PNI forklarer at en stressende hendelse induserer en endret fysiologisk respons, på grunn av høye nivåer av ACTH og kortisol. Å øke disse kan påvirke funksjonaliteten til immunsystemet og øke sårbarheten for en rekke sykdommer, inkludert endokrine og autoimmune sykdommer.

Aktivering av stressystemet involverer nervesystemet, det endokrine systemet og immunsystemet. Stress endrer funksjonen til hypothalamus-hypofyse-thyroid-aksen (HHT): TSH-sekresjonen undertrykkes og den perifere omdannelsen av tyroksin (T4) til trijodtyronin (T3), som er det mest aktive skjoldbruskkjertelhormonet i kroppen, undertrykkes.

Sannheten er at stress faktisk kan utløse ulike immunforstyrrelser. Det har imidlertid ikke vært mulig å forklare hvordan disse lidelsene kan vende seg mot kroppen selv. Det har blitt antydet at antistoffer mot TSH-reseptoren kan produseres som et resultat av en defekt i immunovervåkingen.

Poenget er at stress påvirker immunsystemet ved å endre hormonnivået. Det påvirker spesielt glukokortikoider, nevrotransmittere og cytokiner. Dette kan bidra til utvikling av autoimmunitet hos genetisk disponerte individer.

Som vi kan se, er forholdet mye mer komplekst enn man kan forvente. Faktisk er det helt klart behov for en helhetlig tilnærming. Av denne grunn fungerer psykonevroimmunologi på grunnlag av noen få pilarer.

Grunnleggende pilarer i psykonevroimmunologi

• Ernæringsmessig intervensjon for å regulere betennelse i kroppen og gi de nødvendige elementene for reparasjon. Faktisk forklarer forholdet mellom mikrobiota og autoimmune lidelser viktigheten av kosthold. Mer spesifikt eksisterer det forskning som kobler autoimmunitet med glutenintoleranse. Det er derfor talsmenn for denne teorien mener at det bør elimineres fra kostholdet. Likevel har dette forslaget både tilhengere og kritikere, og vi kunne skrive en hel artikkel om emnet.
• Supplement basert på vitenskapelig bevis. For eksempel, urtemedisin, ernæringsterapi-produkter, omega-3, vitamin C, fordøyelsesenzymer, etc.
• Biorytme: Dette er hovedregulatoren på hormonnivå. Det refererer til timer og vaner med søvn, produksjonen av melatonin og den fysiologiske tidsplanen for måltider og faster.
• Fysisk trening og bevegelse.
• Meditasjon og mindfulness og andre intervensjoner i den psyko-emosjonelle sfæren. For eksempel stressmestringsteknikker, personlig utvikling og søken etter motivasjon. Faktisk teknikker for å hjelpe pasienten med å regulere immunsystemet og hormonsystemene som er involvert i sykdommen.
• Fysioterapi, psykoterapi og farmasøytiske intervensjoner når det er nødvendig.

Psykonevroimmunologi kan være et håp for kroniske pasienter

Normalt, når vi refererer til autoimmune sykdommer, refererer vi også til kroniske sykdommer eller prosesser. Faktisk betyr diagnosen skjoldbruskdysfunksjon av autoimmun opprinnelse vanligvis at pasienten må ta medisiner resten av livet. Men behandlingen stopper ikke der.

Hvis du spør noen med skjoldbruskkjerteldysfunksjon, selv når de tar tilstrekkelig medisin, vil de sannsynligvis fortelle deg at de fortsatt har symptomer som begrenser livskvaliteten deres. Imidlertid er PNI i stand til å introdusere små endringer i vaner som kan forbedre symptomene eller funksjonshemmingen de produserer betydelig.