Atypisk anorexia nervosa

Atypisk anorexia nervosa er veldig farlig fordi det ikke passer til stereotypen som overlever i den kollektive ideologien. Derfor vil vi i denne artikkelen snakke om den, dens dynamikk og dens potensielle risikoer.

Skrevet og verifisert av psykologen Elena Sanz.

Siste oppdatering: 07 februar, 2023

Anoreksi er vanligvis forbundet med ekstrem tynnhet. Siden dette er det mest slående symptomet, kan vi anta at det er grunnlaget for lidelsen. Det er imidlertid ikke alltid til stede. Noen mennesker lider faktisk av anoreksi, men er av normal eller enda høyere vekt. Denne tilstanden er kjent som atypisk anorexia nervosa.

I dag ses denne sykdommen stadig oftere. Det er anslått at nærmere 40 prosent av de som mottar omsorg for en spiseforstyrrelse, lider av atypisk anorexia nervosa. Når det er sagt, kan det faktum at pasientene ikke er undervektige gjøre det vanskelig for omgivelsene og til og med for helsepersonell å oppdage problemet. Av denne grunn er det viktig å vite hva det består av og hvordan det bør håndteres.

Atypisk anorexia nervosa

Atypisk anoreksi er en relativt nylig erkjent tilstand. Det ble ikke offisielt klassifisert før utgivelsen av den nyeste versjonen av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5 ). Imidlertid hadde fagfolk observert og behandlet det en stund.

Det er en tilstand der alle symptomene og dediagnostiske kriteriene for anorexia nervosa er til stede, bortsett fra lav kroppsvekt. Den lidende viser følgende symptomer:

• De har en intens og besettende frykt for å gå opp i vekt eller for å bli tykk.
• De oppfører seg på en slik måte at de forhindrer vektøkning. For eksempel krasjdietter, overdreven trening eller faste.
• Det er en endring eller forstyrrelse i måten de opplever vekten og formen på kroppen sin på.
• Vekten deres har en overdreven og utilbørlig innflytelse på deres selvevaluering og selvfølelse.
• De anerkjenner ikke at de har et problem eller lider av en lidelse som krever hjelp.

Som vi sa, er hovedforskjellen med atypisk anorexia nervosa det faktum at pasienten ikke er undervektig. De kan være normalvektige eller til og med overvektige. Derfor, fra utsiden, ser de ikke syke eller utmagrede ut. Sannheten er imidlertid at kroppen deres er under stort stress. Dessuten er deres oppfatninger og tanker endret.

Hovedrisikoer og konsekvenser

Personer med atypisk anorexia nervosa opplever ofte plutselig og dramatisk vekttap. Dette er på grunn av stresset de legger på kroppen ved å begrense energiinntaket eller trene for mye. Til tross for at de ser sunne ut på utsiden, lider de mentalt av de psykiske konsekvensene av oppførselen sin.

For eksempel kan de være medisinsk ustabile, med farlig lave vitale tegn, slik tilfellet er ved typisk anorexia nervosa. Følgelig kan bradykardi, ortostatisk ustabilitet og andre konsekvenser som følge av underernæring vises. Blant de viktigste er forsinket vekst, bentetthetsproblemer og risikoen for infertilitet.

Disse vanskene øker når den lidende er en ungdom. Hvis veksten deres på dette kritiske stadiet blir avbrutt eller beinhelsen påvirkes, kan konsekvensene være langsiktige eller til og med irreversible. I tillegg kan fravær av menstruasjon forårsaket av matrestriksjoner og drastisk vekttap kompromittere den lidendes fruktbarhet i fremtiden.

På et psykisk og emosjonelt nivå er problemene alvorlige og ligner på de som oppstår ved typisk anorexia nervosa. Pasienter med atypisk anorexia nervosa viser lav selvfølelse, en ekstremt intens opptatthet av mat og kroppsbilde, og psykiatriske komorbiditeter, som angst, depresjon eller selvmordstanker.

Intervensjon ved atypisk anorexia nervosa

De som lider av atypisk anorexia nervosa møter utfordringer som er enda større enn de som er forbundet med den klassiske sykdommen. Som regel er de mennesker som har hatt overvekt eller fedme, med stigmaet og den sosiale avvisningen som dette medfører. Dessuten blir de ofte tvunget til å bruke mer ekstreme metoder for å bekjempe biologien sin.

For disse pasientene og deres omgivelser er det ikke lett å identifisere at de har en sykdom. De får ofte ros, smiger og gratulasjoner for vekttapet, siden andre ikke er klar over at det skyldes en spiseforstyrrelse. For å stabilisere sine vitale tegn, begynne å menstruere igjen og begynne å restituere, må de gjenopprette den tapte vekten, noe som kan være et mareritt for dem.

Tidlig intervensjon er avgjørende siden denne tilstanden er et ekstremt alvorlig problem, ettesom lidelsen til pasienter er sammenlignbar med typisk anoreksi. Men dessverre merker vi ofte ikke hvilken innflytelse vi har på andre. Derfor kan noen av ordene våre være virkelig sårende for de som står i fare for en slik sykdom, uansett hvor velmente de måtte være. Så selv om vi har en tendens til å tro at det å være slank er synonymt med helse, bør vi alltid huske på at bak et stort vekttap kan det ligge en alvorlig spiseforstyrrelse.