Aritmomani: manglende evne til å slutte å telle

Tvangslidelser har ulike manifestasjoner, men alle fører til handlinger som ender opp med å begrense den lidendes liv. Her skal vi snakke om aritmomani, en type OCD relatert til tall.

Skrevet og verifisert av psykologen José Padilla.

Siste oppdatering: 22 oktober, 2022

Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er en ofte invalidiserende tilstand som består av tilbakevendende, plagsomme og påtrengende tanker, drifter eller bilder som forårsaker ubehagsfølelse. For å redusere angsten og uroen forbundet med disse tankene, kan pasienten bruke visse tvangshandlinger eller ritualer. DSM-5 definerer tvangshandlinger med følgende punkter:

• Repeterende atferd eller mentale handlinger som personen føler seg drevet til å utføre som svar på en besettelse.
• Atferd eller mentale handlinger som har til hensikt å redusere angst eller forhindre en fryktet situasjon. Disse atferdene eller mentale handlingene henger imidlertid ikke sammen med det de er ment å forhindre.

Årsaken til OCD er fortsatt ukjent, men den er sannsynligvis multifaktoriell. Det antas at det er en genetisk disposisjon siden 45 til 65 prosent av variasjonene kan tilskrives genetiske faktorer. Faktisk har forskning vist at arvbarheten til denne lidelsen er så høy som 45 til 65 prosent hos barn og 27 til 45 prosent hos voksne.

Det har også blitt observert at manglende evne til å takle usikkerhet, økt ansvarsfølelse og magisk tenkning ser ut til å disponere for tvangsmessige vaner.

Nå som vi har en global oversikt over OCD, la oss ta en titt på en av de mest interessante variantene: aritmomani.

Aritmomani

Aritmomani eller tellemani er en type OCD preget av tvangen til å telle objekter eller handlinger og gjøre matematiske beregninger. Den lidende kan bli overveldet av en uimotståelig trang til å holde styr på ting rundt seg. De som lider av aritmomani kan ikke unngå å telle tall, gjenstander eller ord, eller til og med slutte å gjenta handlinger et visst antall ganger.

Denne typen OCD fungerer som alle andre. Ubehagelige tanker (tvangstanker) invaderer individet, deres kvaler utløses, og handlinger eller ritualer dukker opp (tvangshandlinger) som en mekanisme for å nøytralisere den.

Å appellere til tvangsritualer er hovedstrategien som den obsessive personen bruker for å håndtere kvalen sin. Men selv om dette kan hjelpe i det umiddelbare øyeblikket, er det ekstremt skadelig i det lange løp. Faktisk produserer det mer uro enn å ikke utføre den tvangsmessige oppførselen.

De vanligste manifestasjonene av aritmomani

• Å telle ord. Den lidende kan telle ordene i en samtale, skriftlige tekster osv.
• Å telle gjenstander. Noen teller skritt mens de går opp dem, bilskiltene til bilene, antall ting i et rom osv.
• Utføre matematiske beregninger. Den lidende gjør hele tiden aritmetiske beregninger. For eksempel addisjon, subtraksjon og multiplikasjon.
• Å telle til et tall før du gjør noe. For eksempel, før man forlater hjemmet, må personen telle til 50.
• Gjenta noe flere ganger. Den lidende må kanskje se seg i speilet tre ganger, røre i kaffen fem ganger før de drikker den, eller ta såpe i hendene fire ganger.
• Unngå et visst antall. Den lidende unngår et tall (dette har ingenting med overtro å gjøre). For eksempel må du vaske hendene tre ganger fordi å gjøre det en gang vil gjøre deg for engstelig.

Andre eksempler på aritmomani er følgende:

• Å telle ting i en boks.
• Trykk på bryteren for å slå på lyset et visst antall ganger.
• Å gjøre ting et visst antall ganger med tvangen til å gjøre tallet til et partall eller oddetall.
• Sjekke at husdøren er lukket et visst antall ganger osv.

Aritmomani påvirker den lidendes livskvalitet negativt

Som alle typer OCD kan aritmomani påvirke livene til de som lider av det betydelig. Faktisk kan det hindre en persons vekst og sosiale utvikling.

En studie fant markert svekkelse i alle spesifikke domener av OCD-pasienters livskvalitet. Dette inkluderte evnen til å arbeide og utføre husholdningsoppgaver, deres subjektive følelse av velvære, deres sosiale relasjoner og deres evne til å nyte fritidsaktiviteter, som foreslått av fellesskapsnormer.

Som du kan forestille deg, er aritmomani begrensende. Det er fordi det krever konstant oppmerksomhet på miljøet. De hyppigste konsekvensene er følgende:

• Å ikke klare å beholde en jobb. Stadig telling gjør det umulig å utføre tilstrekkelig i tildelte oppgaver. I mange tilfeller fører det til oppsigelse for dårlige prestasjoner.
• Sosial isolering. Fordi sinnet ofte er opptatt med å telle, er personen ofte uoppmerksom på sine sosiale interaksjoner.
• Angst. Vi nevnte tidligere at tvang, på kort sikt, kan redusere angst. Men i det lange løp genererer det bare mer.
• Depresjon. Følelser av tristhet er ofte tilbakevendende i denne typen lidelse.

Intervensjoner for å håndtere aritmomani

Tidlig identifisering og umiddelbar intervensjon ved OCD er viktig. Videre kan intervensjon være mer effektiv når lidelsen diagnostiseres tidlig. Ofte opplever de som lider av denne lidelsen en betydelig forbedring av symptomene med tilstrekkelig og rettidig terapeutisk arbeid. Noen oppnår til og med remisjon (Fenske & Schwenk, 2009).

• Eksponeringsterapi med responsforebygging. Dette er en type kognitiv terapi som brukes til å behandle OCD. Eksponering med responsforebygging er ment å hjelpe pasienten med å bryte syklusen av besettelse og tvang og forbedre deres generelle livskvalitet. Det oppmuntrer personen til å møte frykten sin uten å engasjere seg i tvangsmessig atferd.
• Kognitiv atferdsterapi. Denne typen terapi fokuserer blant annet på kognitive forvrengninger, irrasjonelle tanker, følelser og problematferd som er en del av OCD.
• Motiverende intervjuer. Bruken av motiverende intervju har i noen studier vist seg å øke deltakelsen i terapi og forbedre resultatene for personer med OCD.
• Psykofarmasøytiske midler. Det finnes flere typer medisiner som kan foreskrives for å behandle OCD. Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) er den foretrukne første medikamentelle behandlingen for denne lidelsen. SSRI virker ved å blokkere gjenopptaket av nevrotransmitteren, serotonin, slik at det ikke reabsorberes tilbake til det presynaptiske nevronet som frigjorde det.

For å konkludere, er aritmomani en type OCD relatert til å telle eller gjøre matematiske beregninger. Det er en ganske begrensende tilstand som påvirker pasienters livskvalitet.

Å håndtere OCD kan være en utfordring, både for pasienten og for deres familiemedlemmer. Av denne grunn er det nødvendig for pasienter å motta støtte fra psykisk helsepersonell.