Ulike årsaker til og typer av hjerneslag

· november 24, 2018
Hjerneslag rammer hjernen og kan føre til en hjerneskade. Det er viktig å ikke ignorere symptomene, men dra til legen om man føler at noe er galt.

Et hjerneslag er en type cerebrovaskulær patologi. Det representerer opptil 50% av alle nevrologiske sykdommer. I tillegg er hjerneslag den tredje dødsårsaken i verden etter hjertesykdom og kreft. Det finnes to ulike typer av hjerneslag.

Disse nevrologiske forandringene forårsaket av en patologisk prosess av blodårene forårsaker hjerneabnormaliteter. Hjernen er avhengig av en jevn blodstrøm. Derfor oppstår hjerneskade når blodstrømmen stopper i en bestemt region i noe så lite som noen få minutter. Hvis dette problemet vedvarer, fortsetter nevronal nekrose og forårsaker en irreversibel lesjon.

Hvordan oppdages skaden fra en cerebrovaskulær patologi?

På den ene siden kan leger og nevrologer bruke radiologiske tester for å oppdage en hjerneskade. For eksempel kan en CT-skanning eller MR-skanning gi mye informasjon om berørte hjernestrukturer.

I tillegg er det viktig at en psykolog gjør en nevrologisk undersøkelse. Ved å gjøre dette kan du finne bevis på at radiologiske tester for eksempel ikke kan oppdage endringer i atferd. Begge teknikkene er nødvendige for en mer komplett og rigid diagnose.

Et slag i hjernen

Kjennetegn ved et hjerneslag

Som sagt, er et hjerneslag en type cerebrovaskulær patologi. Den dannes fra en gruppe heterogene lidelser hvor en vaskulær mekanisme gir en hjerneskade. Utbredelsen av hjerneslag har økt gjennom de siste årtier grunnet økt bruk av nevrobildeteknikker. Disse teknikkene har gitt oss mulighet til å øke deteksjonen av hjerneslag. Livsstilsvalg øker også forekomsten av hjerneslag.

De viktigste risikofaktorene for hjerneslag er relatert til prosessene som letter opphopningen av fett i blodkar og deres forkalkning eller tap av fleksibilitet. Det vil si hypertensjon, kolesterol, diabetes eller tobakksbruk. Det å lide av hjerneslag skjer hyppigere etter fylte 60 år. CVA forårsaker avbrudd av blodstrømmen i en del av hjernen. Denne mangelen på oksygen opprettholdt over en tidsperiode forårsaker skader på hjernevev eller til og med død.

Hvordan cerebrovaskulære ulykker manifesterer seg

Symptomene på hjerneslag er vanligvis smertefrie og forbigående, noe som gjør at de ofte forblir udiagnostisert. Deres manifestasjon oppstår imidlertid vanligvis på den motsatte siden av kroppen enn den berørte hjernehalvdelen. For eksempel, hvis det er en redusert blodstrøm i høyre side av hjernen, vil konsekvensene ha en tendens til å manifesteres i venstre halvdel av kroppen.

I tillegg er det vanligvis tap av styrke eller følelsesløshet i den ene halvdelen av kroppen (ansikt, armer, ben, etc.). Et plutselig tap av synet kan også forekomme, enten delvis eller totalt i ett eller begge øyne. Problemer med å snakke eller forståelse er også vanlig.

hjerneslagoffer med et asymmetrisk ansikt

Typer av hjerneslag

Et hjerneslag gir en forstyrrelse av normal cerebral blodsirkulasjon. Dette kalles et hjerneinfarkt. Obstruksjon (iskemisk hjerneslag) eller blødning (hemorragisk hjerneslag) forårsaker hjerneinfarkt. La oss dykke dypere ned i begge typer.

Iskemisk hjerneslag (obstruktiv)

Årsaken til et iskemisk hjerneslag er avbrytelsen av blodstrømmen på grunn av blokkering av blodkaret. En blodpropp sirkulerer gjennom blodkaret i retning av hjernen. Den fester seg på et tidspunkt i en arterie og forårsaker en obstruksjon. Når mindre blod er til stede i hjernen, er det også mindre oksygen. Dette forårsaker skade i området med utilstrekkelig blodgjennomstrømning.

Årsakene til denne typen hjerneslag er mangelen på systemisk irrigasjon, trombose eller emboli.

  • Trombose: Oppstår når en blodpropp festet på en atherom (et lag av størknet fett) smalner hjernens blodkar. De kan vises plutselig.
  • Embol: En blodpropp, dannet i hjertet eller som et fragment av en trombus, slippes ut i blodet og blokkerer en distal arterie.

Hemorragisk hjerneslag

Dødeligheten av hemorragiske hjerneslag er høyere enn for iskemiske hjerneslag. Ca. 30 til 50 prosent av de som lider av hemorragiske hjerneslag dør i løpet de første månedene etter å ha lidd av det.

Hemorragiske hjerneslag er mer alvorlige fordi blødningen også kan forårsake hjerneskade. I dette tilfellet er blødningen i seg selv en skadelig faktor. En arterie blir svak og brister, noe som forårsaker hjerneslag. Aneurismer og hypertensjon er to mekanismer som kan få en arterie til å brytes.

  • Aneurisme: En aneurisme er dilatasjon, utvidelse og lokalisert utbuling av et blodkar. Det er et resultat av medfødt svakhet i arterieveggen. Som en konsekvens begynner blodet å fylle subaraknoidrommet. Hodeskallen kan ikke endre volumet sitt for å imøtekomme dette nye blodet, og det intrakranielle trykket øker. Dette gir alvorlige bivirkninger.
  • Hypertensjon: Hypertensjon øker risikoen for intracerebral blødning. I dette tilfellet slippes blod i hjernen og begynner å skade forskjellige områder. Sannsynligheten for å dø av hypertensjon er 80%. Det er høy risiko for å ende opp i vegetativ tilstand.
Hjerne lider av et hjerneslag

Utbredelsen av cerebrovaskulære ulykker er for tiden 3,5% av befolkningen over 64 år. Fra 65 til 74 år er det større sjanse for hjerneslag hos menn. Etter fylte 75 år øker risikoen betydelig blant kvinner.