Psykogene brekninger

Vedvarende kvalme og oppkast kan være symptomet på en psykisk konflikt. Tross alt søker følelsene våre fluktventiler, og det er ofte kroppen vår som ender opp med å manifestere de tilhørende mentale problemene.
Psykogene brekninger
Valeria Sabater

Skrevet og verifisert av psykologen Valeria Sabater.

Siste oppdatering: 10 januar, 2023

Psykogene brekninger er et resultat av ulike psykiske lidelser. For eksempel angst, emosjonell lidelse, stress og konstant bekymring. Det utgjør en reell utfordring for det medisinske miljøet. Det er fordi personer som lider av denne lidelsen, som involverer vedvarende oppkast, kan bli alvorlig dehydrert.

Dette er komplekse situasjoner som krever oppmerksomhet fra flere spesialister som psykiatere, psykologer og gastroenterologer. Du kan ta feil når du tror at lidelsen utelukkende er knyttet til kvinner som lider av spiseforstyrrelser. Men eldre og, enda oftere, barn, lider av psykogene brekninger.

Legestanden omtalte dette problemet første gang i 1960. Legestanden ble ofte møtt av situasjoner de ikke visste hvordan de skulle behandle. I mange tilfeller endte de med døden. Det er fordi, for eldre pasienter, utgjør ukontrollerbar kvalme og dehydrering en alvorlig helserisiko.

Derfor var det geriatripsykiatere som var de første som fortalte om denne tilstanden til det medisinske miljøet. Så, ettersom årene gikk, satte de søkelyset på yngre kvinner.

kvinne med kvalme

Psykogene brekninger

Psykogene brekninger er en sjelden medisinsk tilstand. Pasienter opplever kvalme og alvorlige og tilbakevendende oppkasttilfeller som det ikke finnes noen underliggende organisk årsak til. Til dags dato har legestanden prøvd ulike behandlinger for å redusere effektene, men resultatene har egentlig ikke vært tilfredsstillende.

Som regel er den eneste strategien som virker psykologisk terapi. Noen ganger kombinerer leger det med administrering av psykotrope stoffer. Men de siste årene har forskningen på tilstanden økt. For eksempel forklarte en studie utført av institutt for psykosomatisk medisin ved University of Kyushu (Japan) årsakene bak denne utmattende situasjonen.

Dyp depresjon

Mange pasienter innlagt med en manifestasjon av psykogene brekninger led av udiagnostisert alvorlig depresjon. De viste tydelige psykosomatiske symptomer, men hadde ikke søkt psykologisk hjelp på måneder eller år.

Angstlidelser

Det finnes et ekstremt bredt spekter av angstlidelser og deres fysiske manifestasjoner. For eksempel er hodepine, fordøyelsessykdommer, muskelsmerter og til og med hudsykdommer veldig vanlig.

Et lite antall pasienter med angstproblemer (panikklidelser og agorafobi eller generalisert angstlidelse) kan vise psykogene brekninger.

Posttraumatisk stresslidelse

Personer som har blitt mishandlet eller misbrukt tidligere, eller som lider av mobbing eller trakassering på arbeidsplassen, opplever ofte psykosomatiske lidelser. Når det er sagt, er psykogene brekninger mer enn noe annet knyttet til traumatiske barndom.

Konversjonslidelse

Konversjonslidelse og dissosiativ lidelse viser vanligvis tegn på nevrologisk opprinnelse uten sykdom eller fysisk årsak til å forklare dem. Disse tilstandene presenteres med hukommelsestap, manglende evne til å bevege ekstremitetene og kvalme og brekninger.

Spiseforstyrrelser

Som vi nevnte tidligere, er det vanlig å tro at psykogene brekninger er en karakteristikk eksklusiv for unge kvinner som lider av spiseforstyrrelser. Men vi vet nå at denne gruppen ikke er den eneste som lider. Når det er sagt, er det et prototypisk symptom hos personer med bulimi.

I mange tilfeller er oppkastet ufrivillig. Det er en tvangsmessig og ukontrollerbar respons som pasienten ikke kan kontrollere, men som likevel fortsetter å respondere til en psykologisk opprinnelse.

Typer psykogene brekninger

Psykogene brekninger kan være av to typer:

  • Bevisst. Den lidende fremkaller bevisst brekninger. Det er forårsaket av bulimia nervosa.
  • Utilsiktet. Den lidende kaster opp når de er engstelige, nervøse eller stresset. Det er vanligvis en ufrivillig betinget respons. Barn gjør det ofte når de vil tiltrekke seg oppmerksomhet eller ønsker noe.

Psykogene brekninger er vanlig hos barn og eldre

Både barn og eldre lider av denne typen tilstand. Faktisk er de som regel mest berørt. De er også de med en større risiko for helsen. Bak tilstanden ligger vanligvis stress, emosjonelt ubehag, raserianfall (hos barn) og depresjon hos eldre voksne.

Psykogene brekninger hos barn sammenfaller noen ganger med en psykososial stressfaktor. For eksempel ankomst av et nytt søsken, endring av adresse eller skole, eller foreldrenes skilsmisse. I disse tilfellene kaster de opp som en måte å frigjøre de negative følelsene de opplever på.

Et barn kan også kaste opp for å vise følelsene sine. For eksempel kan de føle seg sinte eller frustrerte. Imidlertid kan disse følelsene ende opp med å bli instrumentalisert. Det betyr at barnet gradvis lærer at handlingen er nyttig for dem.

Dette er situasjoner som ikke må gå ubemerket hen. Det er viktig at barn får spesialisert helsehjelp. Psykologer og psykiatere er de fagfolkene som er best rustet til å reagere på disse situasjonene. Hvis pasienter ikke responderer raskt, kan de bli alvorlig dehydrert.

Barn som lider av psykogene oppkast

Hvordan behandles psykogene brekninger?

Hovedstrategien for å håndtere denne typen psykofysiologiske tilstander er å behandle symptomet og individet som helhet. Å neglisjere symptomet kan føre pasienten inn i farlige situasjoner. Det er viktig å ta hensyn til deres psykiske virkelighet.

Typen terapi som brukes vil være basert på behovene til hver enkelt pasient. For eksempel vil en voksen med dissosiativ lidelse ikke bli behandlet på samme måte som et barn som blir mobbet på skolen, eller en ung kvinne med bulimi. Fagpersonen vil ta hensyn til hver enkelts unike realiteter. Hvis pasienten for eksempel er en eldre person med alvorlig depresjon, vil det være nødvendig med samarbeid fra familien, samt fastlegen.

De viktigste strategiene er vanligvis stress- og angsthåndteringsteknikker, kognitiv restrukturering, styrking av selvfølelse og avslapping og emosjonell regulering. Vi må huske at emosjonelle konflikter og psykiske problemer alltid har innvirkning på kroppen. Psykogene brekninger er et slikt eksempel.

Behandling for barn

Oppkast er vanligvis ganske hyppig hos barn. Derfor er det ikke nødvendig for en forelder å være redd eller skremt, med mindre det gjentar seg ofte. Det er også verdt å huske at hvis et barn ser foreldrene sine reagere på en overdreven måte, kan de bli redde og få en frykt for å kaste opp.

Men hvis et barn kaster opp ofte, bør foreldrene alltid konsultere en barnelege. Når de har utelukket enhver fysisk lidelse, vil legen sannsynligvis henvise barnet til en psykolog.

En psykolog vil hjelpe med å identifisere årsaken til lidelsen. Når de har etablert dette, vil de hjelpe til med å løse vanskene barnet opplever. Psykologisk hjelp er enda viktigere i tilfeller der opprinnelsen er uttrykk for angst eller emosjonelt problem.

Det kan interessere deg ...
De hyppigste kildene til angst i barndommen
Utforsk Sinnet
Les det hos Utforsk Sinnet
De hyppigste kildene til angst i barndommen

Angst er en lidelse som ikke er begrenset til voksne. Vi snakker om de mange kildene til angst i barndommen og dens virkning.



  • American Psychiatric Association. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Quinta edición. DSM-V. Masson, Barcelona.
  • Asaad, G. (1996). Psychosomatic Disorders: Theoretical and Clinical Aspects. Brunner-Mazel. pp. X, 129 – 130.
  • Chand, S. P., & Marwaha, R. (2022). Anxiety. StatPearls [Internet].
  • Chiozza, L. (2008). ¿Porqué enfermamos? La historia que se oculta en el cuerpo. Buenos Aires: Libros del Zorzal.
  • Muraoka, M., Mine, K., Matsumoto, K., Nakai, Y., & Nakagawa, T. (1990). Psychogenic vomiting: The relation between patterns of vomiting and psychiatric diagnoses. Gut31(5), 526–528. https://doi.org/10.1136/gut.31.5.526
  • Peeling, J. L., & Muzio, M. R. (2019). Conversion Disorder. StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551567/
  • Pérez-Padilla, E. A., Cervantes-Ramírez, V. M., Hijuelos-García, N. A., Pineda-Cortés, J. C., & Salgado-Burgos, H. (2017). Prevalencia, causas y tratamiento de la depresión Mayor. Revista biomédica28(2), 73-98.
  • Sansone, R. A., & Sansone, L. A. (2008). Bully victims: psychological and somatic aftermaths. Psychiatry (Edgmont)5(6), 62-4.

Innholdet på Utforsk Sinnet er utelukkende til for informasjons- og læringsformål. Det erstatter ikke diagnostisering, råd eller behandling fra en fagperson. Ved tvil er det best å konsultere en spesialist.