Problemer som pasienter ofte er motvillige til å avsløre for terapeuten sin

Det finnes visse temaer som pasienter/klienter ofte kvier seg for å diskutere i terapi. De kan imidlertid være sentrale for at fagpersonen skal gjøre en skikkelig vurdering og planlegge en vellykket intervensjon.
Problemer som pasienter ofte er motvillige til å avsløre for terapeuten sin

Siste oppdatering: 31 mai, 2022

Hvis du noen gang har vært i terapi, vil du vite hvor vanskelig det kan være å begynne å snakke om bestemte emner. Det finnes noen problemer som pasienter ofte er motvillige til å avsløre for terapeuten sin. Det er fordi det for å snakke om visse emner, til tross for at det produseres et godt volum av emosjonelt arbeid i terapi, kan det kreves en slags tillit som ennå ikke eksisterer mellom terapeut og klient.

Faktisk er det alt annet enn enkelt å åpne deg emosjonelt for en fremmed, aktivt konfrontere problemene dine i stedet for å ignorere dem, og gjøre deg selv sårbar. Det kan faktisk føles veldig rart, pinlig eller til og med skremmende å betro dine hemmeligheter og dypeste tanker til noen andre. Av denne grunn holder mange tilbake visse detaljer.

Behovet for å holde visse ting for oss selv er naturlig. Vi er ikke tvunget til å fortelle andre alt om oss selv. Når det er sagt, er det verdt å huske på at hensikten med terapi er å gi deg muligheten til å fortelle terapeuten alt som skjer med deg i fortrolighet.

Som regel vil terapeuten kun det beste for pasienten sin. De har ingen interesse av å dømme dem. Likevel trenger de viss informasjon for å kunne hjelpe dem.

Alt som blir sagt under en behandlingstime er konfidensielt. Det er et trygt sted hvor pasienter og behandlere skal kunne snakke åpent. Dette er et av aspektene som gjør terapi så effektivt. Det er imidlertid noen emner som pasienter er motvillige til å avsløre for terapeuten sin. Ta en titt på listen, kanskje du identifiserer deg med en eller flere av dem.

Bekymret kvinne i terapi
I psykologisk terapi er prinsippet om konfidensialitet overordnet.

1. Sexliv

Mange terapeuter sier at sex er et tema som de fleste pasienter unngår. Likevel er en pasients sexliv, sammen med andre faktorer, en god indikator på deres livskvalitet.

Selv om det ikke alltid er tilfelle, kan terapeuten ofte bedre forstå pasientens problemer når de vet hvordan de er i denne mest private sfæren. Videre kan seksualitet være en stor kilde til stress, så vel som en nøkkel for å oppnå visse forsterkere. Dette er noe terapeuten vil ta hensyn til ved utforming av en intervensjonsplan.

2. Seksuelle overgrep

Å snakke om dette emnet er vanligvis vanskelig for ofre. Men i dag vet vi at konsekvensene av et seksuelt overgrep i en pasients historie produserer dynamikker, både i tanke og atferd, som de selv ofte ikke er klar over.

Faktisk fortsetter overgrepene å skade dem, selv om de kanskje tror de har overvunnet det. Vi trenger tross alt ikke å tenke bevisst på en hendelse for at den skal påvirke oss.

Derfor, i tilfeller der det har vært seksuelle overgrep, er det ofte veldig viktig å få hele historien. Terapeuten kan hjelpe mye i denne forbindelse, men må være klar over at det har vært en potensielt traumatisk hendelse. De må også vite hele historien som klienten/pasienten senere skal jobbe med.

Det som skjedde er like viktig som hvordan historien blir fortalt. En politianmeldelse eller en beskrivelse laget av en annen har liten verdi sammenlignet med offerets eget vitneforklaring. Et offers vitnesbyrd er også nyttig hvis pasienten er overgriperen, for gjenintegrering av dem.

3. Penger

Vi lever i et samfunn der penger er en kilde til krangel og misunnelse. Derfor er det neppe overraskende at noen kvier seg for å ta opp temaet, selv i behandlingstimer. Det er imidlertid viktig for terapeuten å vite visse detaljer om pasientens penger.

De kan spørre klienten sin om de klarer å komme seg til slutten av måneden uten å gå tom. Klarer de å spare? Generer temaet penger mye stress for dem? Det er spørsmål som kan være ekstremt relevante siden svarene kan forklare mange feiltilpassede atferder.

Faktisk kan det være ekstremt avslørende å vite hvordan en pasient forvalter ressursene sine. Det er fordi det ofte er forbindelser til andre områder av livet deres hvor spin-off-problemer kan identifiseres. For eksempel kan pasientens opplæring angående penger overskride den relasjonelle sfæren, og betinge måten de velger sine partnere på.

4. Helseproblemer og sykdommer

Fysisk og psykisk velvære er sterkt avhengig av hverandre. Mens noen mennesker kan synes det er ubehagelig å snakke om premenstruelt syndrom eller gastrointestinale problemer, er det viktig å gjøre det, spesielt når det gjelder en tilstand som kan være opprørende eller stressende for dem.

I tillegg kan fysiske symptomer påvirke mental helse negativt. For eksempel, hvis pasienten har en overaktiv skjoldbruskkjertel, kan de oppleve symptomer på angst. Følgelig vil enhver inngripen være ganske annerledes.

5. Refleksjoner over terapiforløpet

Pasienten kan ofte føle seg frustrert, trist eller skuffet, men synes det er vanskelig å avsløre det for terapeuten. Tross alt er det ganske ubehagelig å gi negativ direkte tilbakemelding. Imidlertid er terapi ment å tilby pasienten den perfekte settingen for å jobbe med konflikten og bli mer selvhevdende.

Å kapsle inn og unngå følelsene er ikke en god idé. Hvis behandlingen ikke går bra, bør de si ifra. Deretter vil terapeuten være i stand til å gjøre de nødvendige justeringene for å omdirigere dynamikken.

Det kan også skje at pasienten og terapeuten ikke er på samme bølgelengde. Det er greit og trenger ikke være noe problem. Det viktigste er å kommunisere fakta. Faktisk er terapeuter vant til slike situasjoner og har ressursene til å handle deretter.

6. Mat

Noen mennesker føler ubehag når de snakker om forholdet til mat og kroppsbilde. Det er vanligvis på grunn av de falske antakelsene en god del av samfunnet har om problemer med kosthold og mangel på viljestyrke.

Følgelig kan det være ubehagelig for pasienten å oppdage atferdsmønstre knyttet til ernæring som må endres og ivaretas.

Kvinne i terapi, som skildrer emnene som pasienter er motvillige til å avsløre for terapeutene sine.
Å snakke om matvaner kan være komplekst, spesielt hvis pasienten sliter med dem.

7. Identitet

Begrepet identitet kan referere til blant annet kjønn, etnisitet, seksuell legning eller religiøsitet. Det høres kanskje ganske åpenbart ut, men disse punktene er ekstremt viktige for å forstå hvem en person er, hva de har opplevd og hva verdiene deres er.

Selv om noen aspekter ved deres identitet er synlige eller de nevnte dem under den første økten, bør de ta dem opp igjen i løpet av terapien, slik at terapeuten kan få et fullstendig bilde av livet deres.

8. Ubehagelige historier

Alle trenger å bli elsket og akseptert. I noen tilfeller kan dette utilfredsstilte behovet være et hinder for suksessen til den terapeutiske prosessen.

I terapi høres mange historier der fortelleren reagerer på sosiale forventninger om god oppførsel. Det er fordi vi har en tendens til å forme historiene våre slik at de passer til forestillinger som vi tror er adaptive.

Dette er også logisk fordi det ikke er så lett å innrømme feil. Det er imidlertid viktig å også snakke om disse erfaringene hvis man søker positiv endring. Faktisk er ærligheten til pasienten/klienten avgjørende for at terapeuten skal kunne gjennomføre en god evaluering og gjøre eventuelle justeringer av intervensjonen for å optimalisere resultatene.

Det kan interessere deg ...
Helbredelse av emosjonelle sår: Fire ting en terapeut kan si
Utforsk Sinnet
Les det hos Utforsk Sinnet
Helbredelse av emosjonelle sår: Fire ting en terapeut kan si

Emosjonelle sår er spor fra barndommen som kryper inn i voksenlivet. Disse fire setningene oppsummerer helbredelsesprosessen til disse skadene



  • American Psychological Association (2013). Orientación sexual e identidad de género. Recuperado de: https://www.apa.org/topics/lgbtq/sexual
  • Echeburúa, E., & Corral, P. D. (2001). Eficacia de las terapias psicológicas: de la investigación a la práctica clínica. Revista Internacional de Psicología clínica y de la salud1(1), 181-204
  • García Laborda, A., & Rodríguez Rodríguez, J. C. (2005). Factores personales en la relación terapéutica. Revista de la asociación española de neuropsiquiatría, (96), 29-36.