Perinatal terapi: Anvendelse og mål
De siste årene har den perinatale psykiske helsen blitt forsterket i mødre- og nyfødtpsykiatriske enheter. Dette var motivert av den høye forekomsten av lidelser som håndteres i disse miljøene.
Den tidlige postnatale perioden er også en tid med risiko for utbruddet av psykiske lidelser. Faktisk fant en studie at kvinner er mer sannsynlig å ha en psykiatrisk sykehusinnleggelse en måned etter fødsel enn før graviditet.
Postnatal innleggelse av kvinner er høy både hos de med og uten en eksisterende psykiatrisk tilstand. Imidlertid er denne forekomsten høyere hos de med en stemningslidelse (Munk-Olsen, et al., 2016).
Psykiske problemer under og etter svangerskapet har avdekket behovet for utvikling av perinatale intervensjoner, både for foreldre og babyer. I denne sammenheng har perinatal psykologi spilt en viktig rolle.
Det er en ny gren av psykologi dedikert til å undersøke og intervenere (perinatal terapi) i de emosjonelle, kognitive og atferdsmessige aspektene knyttet til graviditet, fødsel og omsorg for babyen de første månedene etter fødselen.
Perinatal terapi
Innrammet innenfor perinatal psykologi, er perinatal terapi ansvarlig for å ivareta foreldrenes behov og psykiske problemer fra unnfangelse til fødsel. Den utfører også intervensjoner etter at babyen er født.
Perinatale intervensjoner er fokusert på både den emosjonelle og kognitive dimensjonen så vel som den atferdsmessige. I tillegg har de som funksjon å sikre foreldrenes ve og vel og hjelpe dem ved en eventuell hendelse som kan påvirke deres psykiske helse.
Selv om perinatal terapi er beregnet på begge foreldrene, er mor generelt sett den sentrale aksen for intervensjonene. Det er fordi hun er den som er mest påvirket av graviditetsprosessen, på grunn av de psykiske, fysiske og hormonelle endringene hun opplever.
Ifølge den spanske foreningen for perinatal psykoterapi er noen spesifikke problemer som perinatal terapi fokuserer på:
- Fertilitetsproblemer
- Depresjon og angst under graviditet
- Frykt for fødsel
- Traumatiske svangerskap
- Tap av babyen
- Ammingsproblemer
- Tilpasning til barsel/farskap
- Fødselsdepresjon
- Knyte bånd med babyen eller etablere en sikker tilknytning
Hovedintervensjonsområder for perinatal terapi
Videre vil vi gjennomgå noen intervensjonsområder av denne terapien.
1. Støtte før unnfangelsen
Perinatal terapi kan gripe inn før graviditet når en kvinne ønsker å bli gravid. Følelsene knyttet til å ønske å få en baby kan føre til noen problemer, spesielt hvis det er fertilitetsproblemer.
2. Abort
De følelsesmessige konsekvensene av en spontanabort kan påvirke den daglige funksjonen til et par, spesielt moren. Den emosjonelle påvirkningen er vanligvis ekstremt sterk når de har et reelt ønske om å få et barn, og sorg over babyens død kan kreve terapi.
3. Psykisk støtte under svangerskapet
Graviditet forårsaker hormonelle endringer som genererer en betydelig effekt på kvinnens liv. Dette gjenspeiles i endringer i måten de føler og regulerer følelsene sine på. Av denne grunn gir psykologene med ansvar for perinatal terapi støtte til å bearbeide disse endringene og bidrar til å fremme emosjonell balanse.
3. Forberedelse til fødsel
Frykten for å føde eller angsten for å ikke vite hva du skal gjøre videre er noen av aspektene som sees i en perinatal terapeuts konsultasjon. Faktisk er dette stadiet en nøkkelperiode med dype konsekvenser for mange kvinner.
4. Støtte etter fødsel
Kvinner kan ha en traumatisk fødsel. I disse tilfellene kan psykologisk støtte være nødvendig for å forhindre at opplevelsen utløser fødselsdepresjon. Det er også ofte viktig for å styrke båndet mellom mor og baby.
5. Familiestøtte
Fødsel er i de fleste tilfeller også en familieopplevelse. Perinatal terapi hjelper med å forberede familien på ankomsten av en ny baby.
Hvordan utføre perinatal terapi
Perinatal terapi kan brukes fra forskjellige terapeutiske tilnærminger. Kognitiv atferdsterapi hjelper for eksempel foreldre med å revurdere tankemønstrene sine og måten de opplever og oppfører seg i møte med graviditet.
På den annen side, i løsningsfokusert kort terapi, hjelper terapeuten pasienten med å finne løsninger på en ugunstig situasjon. Tanken er å bruke rasjonell tenkning for å løse problemet. For å bruke denne korte terapien, er det nødvendig å definere terapeutiske mål, studere tidligere forsøk på løsninger og søke informasjon om de anledninger hvor problemet i teorien skulle ha dukket opp, men ikke gjorde det. Pasienten bør også oppmuntres til å søke og anvende alternative løsninger.
Uavhengig av tilnærmingen som brukes til å gi perinatal terapi, er det viktige å utforme en personlig behandlingsplan sentrert på foreldrenes opplevelse og behov. Til slutt tilbyr perinatal terapi handlinger som lar mødre og fedre oppleve graviditet på en sunn måte. Målet er at opplevelsen av å bringe et annet menneske til verden er en virkelig uforglemmelig opplevelse.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Bjelica, A. L., & Kapor-Stanulović, P. (2004). Pregnancy as a psychological event. Medicinski pregled, 57(3-4), 144-148.
- Howard, L. M., & Khalifeh, H. (2020). Perinatal mental health: a review of progress and challenges. World Psychiatry, 19(3), 313-327.
- Kendell, R. E., Chalmers, J. C., & Platz, C. (1987). Epidemiology of puerperal psychoses. The British Journal of Psychiatry, 150(5), 662-673.
- Lemos, R. (2017, 13 de diciembre). Psicología perinatal: la importancia de construir un vínculo saludable con el bebé. La mente es maravillosa. https://lamenteesmaravillosa.com/psicologia-perinatal-la-importancia-construir-buen-vinculo-bebe/
- Munk-Olsen, T., Maegbaek, M. L., Johannsen, B. M., Liu, X., Howard, L. M., Di Florio, A., … & Meltzer-Brody, S. (2016). Perinatal psychiatric episodes: a population-based study on treatment incidence and prevalence. Translational psychiatry, 6(10), e919-e919.