Hva er noceboeffekt?
Vi har alle hørt om den berømte “placeboeffekten”. Du har kanskje allerede opplevd det i livet ditt. Det er mange undersøkelser som støtter dette konseptet, men det er ikke slikt for det motsatte, noe som heter “noceboeffekt”. Dette skjer under lignende forhold, men det finnes ikke mange publiserte undersøkelser om dette emnet, noe som gjør begrepet høres litt mystisk ut.
Placeboeffekt har vært til stor hjelp for leger og forskere i mange år nå. For det første er den veldig effektiv i eksperimenter, uten at den skader forsøkspersoner. Den hjelper også medisinske spesialister til å skille mellom alvorlige smerter fra den mye mildere typen.
Dette kan mange ganger fungere når foreldrene ser barna sine uttrykke smerte på en dramatisk måte, så de gir dem et godteri og sier at det hjelper. Det fungerer nesten alltid (selvfølgelig bortsett fra de gangene når det egentlig er snakk om en sterk smerte). Det er bare et eksempel som viser at selvsuggesjon er mye kraftigere enn du tror.
Hva er egentlig noceboeffekt?
Akkurat som placebo, fungerer noceboeffekten takket være falske forventninger. Forskjellen er at forventningene med noceboeffekt er negative. En pasient kan tro på at en medisin vil føre til dårlige bivirkninger, og så ender de opp med å ha akkurat de samme problemene.
Likevel forsvinner disse effektene i det øyeblikket pasienten blir klar over at han fikk falsk informasjon. Denne fantastiske nevrologiske prosessen som forårsaker disse forandringene stammer fra stimulering av pannelappen, orbitallappen og den fremre delen av corpus callosum.
Det samme skjer også med amygdala, ryggmargen, grå substans og kjernen accumbens. Ifølge noen MRI-undersøkelser påvirker disse delene av hjernen din oppfatning av helsa di.
Du må selvfølgelig også ta hensyn til personens holdning og hvordan forskerne administrerer nocebo. Forskningene om denne effekten går vanligvis sammen med en god del av kontrovers fordi de lett kan krysse inn i et uetisk territorium.
Å foreskrive en verdiløs behandling til en pasient uten å fortelle dem sannheten kan føre til flere problemer. Kontroversen sentreres hovedsakelig rundt leger, fordi det er deres jobb å minimere symptomene, ikke å gjøre dem verre, og definitivt ikke å få dem til oppstå.
“Lykke ligger først og fremst i helse.”
– George William Curtis –
Prisen på medisin
Ifølge en studie som nylig kom ut i bladet Science, har prisen på medisiner stor innflytelse på folks underbevisst reaksjon. En gruppe forskere gjorde en prøve på 49 personer hvor de ga dem krukker fulle av en slags krem. De fortalte disse menneskene at det var en prøve for eksembehandling med to forskjellige substanser. Men sannheten var at det bare var en.
De blå krukkene (assosierte med høyere pris og kvalitet) hadde samme krem som de røde krukkene (assosierte med mer rimelige medisiner). Forskerne fortalte volontørene at de kommer sannsynligvis til å oppleve en brennende følelse fordi deres hud var overfølsom. De skulle bruke kremen i en halv time, og deretter gå et sted som vil varme opp kroppene deres.
Uansett hvordan det høres ut, var resultatene avslørende. Mennesker som fikk krem i den blå krukken sa at de følte mer smerte enn mennesker i den andre gruppen. Årsaken er at de assosierte den dyrere kremen med sterkere effekter. Det var et psykologisk triks som fortsatte å gjenta seg og øke seg i intensitet.
Forskerne oppdaget også at hjernene deres opplyste seg på nøyaktig samme steder som med placeboeffekten. Hovedforskjellen var i den grå substansen, som opplyste seg i forskjellige nevrale områder. Slik skjønte forskerne at selv om de samme delene av hjernen lyser opp, er måten de aktiveres på svært annerledes.
Noceboeffekt og fibromyalgi
Forskerne har foretatt et eksperiment med pasienter som lider av fibromyalgi. Etter at de har fant ut at personer med denne sykdommen er mer sannsynlig å oppleve de negative effektene av et medikament, bestemte de seg for å behandle en gruppe av dem med nocebo.
Disse helt ufarlige noceboene forårsaket så mange problemer for personer med fibromyalgi at mange av dem til og med måtte slutte med behandlingen.
Noceboeffekt får deg til å gruble. For det første, hvorfor er det ikke mer forskning om denne effekten? Og er dens effekt egentlig så stor for de fleste. Selv om det ikke er noen studier om personlighet som kan støtte dette, kan det være sant at en persons motivasjon kunne spille en rolle i resultatene.
Folk som er besatt av endringene som en materie vil angivelig forårsake, er mer sannsynlig å føle smerte. Hypokondri som oppstår i noen av disse tilfellene kan faktisk ha en negativ påvirkning på symptomene av en syk person. Det ser igjen ut som om vår hjerne er et kraftig verktøy som vi alle må lære å håndtere.
Hvis du kan kontrollere måten du håndterer hva som helst du frykter mest, er du mindre sannsynlig å oppleve noceboeffekt, placeboeffektens onde tvilling.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Benedetti, F., Lanotte, M., Lopiano, L., & Colloca, L. (2007). When words are painful: Unraveling the mechanisms of the nocebo effect. Neuroscience. https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2007.02.020
- Petersen, G. L., Finnerup, N. B., Colloca, L., Amanzio, M., Price, D. D., Jensen, T. S., & Vase, L. (2014). The magnitude of nocebo effects in pain: A meta-analysis. Pain. https://doi.org/10.1016/j.pain.2014.04.016
- Reicherts, P., Gerdes, A. B. M., Pauli, P., & Wieser, M. J. (2016). Psychological placebo and nocebo effects on pain rely on expectation and previous experience. Journal of Pain. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2015.10.010