For tidlig utløsning: Hva er årsaken til det?

Mellom 20 og 30 prosent av menn har opplevd for tidlig utløsning på et eller annet tidspunkt i livet. Årsakene er vanligvis psykiske. Imidlertid kan de også være organiske eller biologiske.

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) sier at for tidlig utløsning er den vanligste seksuelle lidelsen hos menn. Videre, ifølge data fra American Psychological Association (APA), lider 27 prosent av menn i den generelle befolkningen av denne tilstanden.

Denne artikkelen diskuterer mulige fysiske og psykiske årsaker til denne lidelsen. Det er viktig å huske at pasienten i de fleste tilfeller har angst som kan forhindre “normal” utløsningrespons.

Hva er for tidlig utløsning?

DSM-5 definerer for tidlig utløsning som et vedvarende eller tilbakevendende mønster av utløsning som forekommer under seksuell aktivitet innen ett minutt etter vaginal penetrasjon og før personen ønsker det.

Denne lidelsen kan også påvirke mennesker som har ikke-penetrerende sex. Imidlertid gjelder kriteriene på ett minutt ikke her. Ikke desto mindre forekommer utløsning før personen ønsker det.

Årsakene til for tidlig utløsning

Den hyppigste årsaken til for tidlig utløsning er at den mangelfulle responsen er blitt lært i seksuelle situasjoner der det er en betydelig grad av angst. I tillegg, når denne “feilaktige” responsen er blitt lært, blir det vanskelig å kontrollere refleksen frivillig. Dette er fordi utløsningsresponsen styres av det sympatiske nervesystemet. Derfor vil angst gjøre for tidlig utløsning mer sannsynlig.

Imidlertid finnes det andre mulige årsaker til denne lidelsen, hvorav noen kan være medisinske.

De psykiske årsakene

Som vi nevnte ovenfor, er denne lidelsen et problem som vanligvis er relatert til angst. Faktisk er angst en av hovedårsakene. Her er imidlertid noen andre psykiske årsaker:

• Tidligere seksuelle opplevelser
• Seksuelle overgrep i barndommen (eller senere)
• Depresjon eller depressive symptomer
• Problemer eller komplekser med kroppsbildet
• Bekymring for selve problemet
• Selvpålagte høye krav
• Presset til å “leve opp til forventningene”
• Kronisk og langvarig stress
• Skyldfølelse, som fører til en tendens til å skynde seg under samleie
• Forholdsproblemer

Fysiske årsaker til for tidlig utløsning

Noen av de vanligste er:

• Betennelse og infeksjon i urinrøret
• Arvelige egenskaper
• Multippel sklerose
• Erektil dysfunksjon
• Unormale hormonnivåer
• Betennelse og infeksjon i prostata (prostatitt)
• Opiatabstinenser
• Skjoldbruskkjertelsykdom

Risikofaktorer

Det finnes tre typer risikofaktorer:

• Temperamentell. Det er mer vanlig hos menn som lider av angst, spesielt de med sosial angstlidelse (sosial fobi).
• Genetisk og fysiologisk. Disse problemene er relatert til dopamin og serotonin (genetiske polymorfier).

Epidemiologi, kurs og komorbiditet

Mer enn 20 til 30 prosent av menn mellom 18 og 70 år har rapportert episoder med for tidlig utløsning. Imidlertid, med den nye definisjonen fra DSM-V (kriteriet på ett minutt), ville bare en til tre prosent av mennene bli diagnostisert med tilstanden.

Forløpet og utviklingen av lidelsen varierer. For tidlig utløsning kan begynne med en manns første seksuelle opplevelser og fortsette gjennom hele livet. Imidlertid er det vanlig for dem å få litt kontroll over tilstanden med tiden.

Når det gjelder komorbiditet, kan lidelsen også være assosiert med ereksjonsproblemer. I disse tilfellene er det faktisk vanskelig å vite hvilket problem som oppstod først.

De to typene for tidlig utløsning: livslang og ervervet

Det finnes to typer av denne lidelsen. For det første den livslange, som oppstår fra den første seksuelle opplevelsen, vanligvis på grunn av angst og som ofte forsvinner over tid. For det andre, den ervervede typen, vanligvis forbundet med visse medisinske tilstander.

Den første typen er normalt knyttet til visse angstlidelser. Imidlertid kan den andre være assosiert med sykdommer som prostatitt, skjoldbrusk sykdom eller abstinenser fra legemidler.

Avsluttende merknad

Som du kan se, har denne lidelsen mange forskjellige årsaker. Psykiske årsaker har en tendens til å være de vanligste, spesielt angst. Dette er fordi angst har en tendens til å være fysiologisk uforenlig med den typen ereksjon som ikke resulterer i for tidlig utløsning.

Imidlertid er hvert tilfelle forskjellig, og det første trinnet til et middel er å finne grunnårsaken. Med andre ord, er det medisinsk, biologisk, relasjonelt eller psykiske? Når det er etablert, kan lidelsen behandles tilsvarende. Til slutt sier det seg selv at profesjonell medisinsk hjelp kan være nyttig.