Fem vanlige feil som gjøres av terapeuter

01 februar, 2020
En terapeuts ferdigheter kan være avgjørende for å fremme positiv endring hos pasienten. Denne artikkelen handler om fem vanlige feil som gjøres av terapeuter. Les videre!
 

Mange faktorer påvirker utviklingen og resultatene av psykoterapi, inkludert disse fem vanlige feilene som gjøres av terapeuter. Det er en bredt delt idé om at bedring etter terapi er ansvaret til de som søker hjelp. Å holde seg til denne ideen er imidlertid en stor feil, siden mange variabler påvirker en pasient og de har liten eller ingen kontroll over dem.

Egenskapene som forklarer en terapeutisk endring er sosial støtte og styrken til personens selv (det vil si den ekstra-terapeutiske endringen); de spesifikke teknikkene som brukes i terapien; placeboeffekten eller forventningene, og det terapeutiske forholdet der terapeutens feil kan ha stor innvirkning.

Sammen med den ekstra-terapeutiske endringen er et terapeutisk forhold mellom psykologen og pasienten deres et veldig viktig element for å oppnå endring.

Dermed blir det viktig å avsløre visse feil som gjøres av terapeuter som kan true den terapeutiske alliansen. Denne faktoren representerer omtrent 40% av fremdriften en pasient gjør gjennom psykoterapi (Corbella og Botella, 2004).

Fem vanlige feil som gjøres av terapeuter

Følgende liste er basert på et kapittel av Introduction to Psychotherapy: Common Clinical Wisdom av Pipes og Davenport som presenterer noen av de mest typiske feilene som gjøres av terapeuter.

To personer som snakker.
 

1. Å forsøke å løse problemet uten å virkelig forstå det

Dette er en av de vanligste feilene som gjøres av terapeuter. Selv om visse typer terapi, for eksempel psykoanalyse, søker en omfattende forståelse av pasientens problemer og investerer tid og krefter i å forstå deres fortelling, er sannheten at det ikke skjer med alle terapier.

Mye av denne terapien skjer i sammenhenger der minimumsresultatet for hver økt er synonymt med kvalitet. Jo mindre tid det tar å avslutte en terapi, jo bedre er terapeuten.

Derfor, som svar på psykologers ufullkommenhet, kan noen overholde overfladiske opplysninger. Deretter vil de begrense problemene og gripe inn uten å vurdere andre områder som ikke er relevante.

Når en pasient deltar på en økt i dårlig humør, for eksempel motivert av dårlige karakterer, vil terapeuten gjøre en evaluering og planlegge en intervensjon. For eksempel kan de vurdere deres perfeksjonisme, irrasjonelle tanker om hva det vil si å mislykkes og gi dem emosjonelle styringsteknikker for når det skjer igjen. Kort sagt vil de ikke engang vurdere viktige komponenter.

På denne måten kan det hende at pasienten har en spiseforstyrrelse og de ikke en gang har diskutert den fordi matspørsmålet aldri virket problematisk. Det kan også være at da de fortalte terapeuten at spisemønsteret deres forverret seg etter dårlige resultater, antok sistnevnte at dette fenomenet bare var en konsekvens av dårlige karakterer.

En intervensjon som ikke er gitt en god evaluering, vil mislykkes. Ingenting skjer når terapeuten ikke bruker tiden det tar å evaluere og i stedet blir revet med av angsten for å starte en intervensjon så snart som mulig.

 

2. Upassende oppførsel av terapeuter

Til tross for hva man kan tenke om generell kultur, må de verbale og ikke-verbale intervensjonene til terapeuten i en økt ha funksjonell verdi. Selv om humor, snakkesett, satire og vitser ofte er nyttige for å utdype en terapeutisk allianse, bør terapeuter derfor utvise forsiktighet.

De må vurdere denne typen intervensjoner med et mål, det være seg for å konfrontere eller roe angst eller for å latterliggjøre eller eksponere ideer for å oppnå innsikt.

Terapeuten må også kontrollere latteren sin, samtidig som den forsterker en type pasientintervensjon. Det er nødvendig å undersøke innholdet i en vits, da formålet vanligvis er å påpeke noe spesifikt.

Hvordan forholder den seg til pasientens problem? Og fremfor alt, ønsker de å spøke med den? For eksempel snakker du som terapeut med noen som ikke kan ta noe på alvor og har problemer med å håndtere sinne. Så på et tidspunkt viser de spøkefullt en rabiat holdning. Hvis du ler, forsterker du ideen om at slike sinneanfall ikke er viktige.

Dette ekstrapoleres også for å kontrollere terapeutens egen latter når de vil redusere sin egen angst. Hvis terapeuten ikke er sikker på om en pasient synes det er vanskelig, ler de for å roe seg ned, men formidler beskjeden om at det som ble sagt er morsomt. Dette kan forvirre pasienten deres. Dermed vil de ikke føle seg trygge i den terapeutiske alliansen.

3. Å presse pasienten til å mislykkes

Spektakulære forandringer og rask oppnåelse er ikke normene. Imidlertid kan en terapeuts entusiasme eller hastverk forhaste terapi i denne retningen når det rett og slett ikke er mulig. Det kan være fordi de prøver å utvide det sosiale nettverket, oppleve nye opplevelser eller utføre handlinger som ikke er virkelig verdifulle.

 

Å glemme eller håndtere saker som kan virke enkle, men ikke er det for pasientene, er en av de vanligste feilene terapeuter gjør. Kanskje det å oppfordre pasienten til å få flere venner er noe de ikke er forberedt på. I kontrast til det, kan forsøk gå galt da personen mangler ferdigheter til å føre en samtale. Eller kanskje fordi de ikke klarer å kontrollere angsten sin i visse miljøer.

Mangelen på resultater ved mange anledninger er ikke en pasients ansvar, men ansvaret til terapeuten deres. Dette fordi prosedyren må være intelligent og sørge for at alle oppgavene og anbefalingene de foreslår passer for pasientens behov. Det er veldig viktig å vurdere tempoet her.

4. Prøve å være pasientens venn

En kvinne som trøster en annen.

En terapeut har ikke investert år i psykoterapitrening for bare å være noen som lytter og gir råd. Derfor er mange eksperter enige om at de ikke burde bli venner med pasientene sine. Det er ikke egnet for deres terapeutiske forhold og det vanskeliggjør konfrontasjoner. I tillegg fordi oppgavene i terapi kan forstås som valgfrie og klienten kan være sint på terapeutens forventninger som en venn. Dette er en av terapeutens feil som det er veldig vanskelig å rette opp i.

 

Derfor må fagpersoner unngå konkrete handlinger som får en pasient til å tro at terapeuten er vennen deres. For eksempel, ikke kommenter klientens utseende med mindre det er en terapeutisk sak. Lån aldri penger og ikke gi råd om hva som bør og ikke bør gjøres. I tillegg skal det ikke være sosialt samvær utenfor kontoret.

5. Dårlige tilnærminger til intervensjoner

Det er flere typer intervensjoner som kan føre til at en pasient beveger seg bort, forvrenger meldinger og føler at de er ubrukelige. Hvis de føler seg slik, og følelsen ikke endres gjennom resten av øktene, vil den være ineffektiv. Ikke glem de iatrogene effektene av terapi på en pasient.

Selv om det er normalt at en terapeut ikke kritiserer direkte, kan pasienten føle seg dømt når du er utålmodig. På samme måte, når du forteller dem at de ikke er interessert i endring eller at de oppfører seg dårlig.

Det vil være tidspunkter der en terapeut kan komme i samsvar med mennesker som pasienten ikke gjør det med. Det er risikabelt og kontraproduktivt å være så eksplisitt. Det er faktisk bedre å omfavne og prøve å forstå hva de sier og fordype seg i følelsene deres enn å fortelle dem at de tar feil.

Konklusjon av feil som gjøres av terapeuter

Til slutt bør terapeuter unngå visse setninger som gjør klienten deres defensiv, for eksempel: «Å klage vil ikke endre ting», “Du er for defensiv” eller «Slutt å synes synd på deg selv». Fokuser i stedet på vanskelighetene som pasienten byr på og ikke så mye på å korrigere verdiene deres, da det vil gjøre terapien mindre vanskelig. Å ta vare på den terapeutiske alliansen er et viktig mål i denne rammen, slik at følelser som entusiasme, uvitenhet eller ego ikke skyver pasienten bort.

 

Vi håper du likte å lese om fem vanlige feil som gjøres av terapeuter!

  • Coberlla, S. y Botella, L. (2004). Investigación en psicoterapia. Procesos, resultados y factores comunes. Madrid: Visión Net.
  • Pipes, R. y Davenport, D. (2004). Introducción a la Psicoterapia. El saber clínico compartido. Bilbao: Desclée de Brower.