Behandling for borderline personlighetsforstyrrelse
Det finnes en behandling for borderline personlighetsforstyrrelse. Hovedkarakteristikken for denne tilstanden er et repertoar av ikke-adaptiv atferd i situasjoner som genererer frustrasjon og ubehag. Den utilpassede oppførselen er knyttet til altfor høye forventninger som blir ukomfortable når de ikke blir oppfylt.
Dikotom tenkning er vanlig hos mennesker med denne lidelsen og betinger deres forhold og oppfatning av verden. På samme måte forklarer det deres rigide oppførsel og begrenser deres emosjonelle, profesjonelle og sosiale sfære.
Det er sant at følelsesmessig stabile mennesker kan reagere upassende i en situasjon som genererer ubehag. Forskjellen mellom mennesker med optimal følelsesmessig stabilitet og personer med borderline personlighetsforstyrrelse er at førstnevnte vanligvis vet hvor langt de kan “la seg rive med” av følelser. Reaktiviteten mot ubehaget er vanligvis større i sistnevnte, og de har en tendens til risikable typer oppførsel.
Borderline personlighetsforstyrrelse
Denne lidelsen faller inn under kategorien klynge B av personlighetsforstyrrelser i DSM-5. Hovedkarakteristikken er et mønster av følelsesmessig ustabilitet som manifesterer seg i mellommenneskelige forhold, selvbilde og følelser.
Impulsivitet er en annen nøkkelegenskap, og den manifesterer seg i full emosjonell opptrapping i møte med ubehagelige hendelser. I verste fall kan impulsivitet føre til risikofylt atferd som selvskading eller aggresjon.
Det som kan oppsummere funksjonen til mennesker med borderline personlighetsforstyrrelse generelt er at følelsesmessig opptrapping vanligvis er ganske høy i situasjoner som genererer ubehagelige følelser. Denne opptrappingen innebærer høy reaktivitet mot omgivelsene, og tilbakeføringen til grunnlinjen er tregere enn vanlig.
Behandling for borderline personlighetsforstyrrelse
Dette er ofte forbundet med spiseforstyrrelser, avhengighet og andre forstyrrelser i impulskontrollen. Derfor er psykologisk terapi nødvendig og viktig i hele behandlingen av borderline personlighetsforstyrrelse.
Den ikke-adaptive atferden forbundet med borderline personlighetsforstyrrelse er effektiv på kort sikt for lindring av ubehag, men ikke på lang sikt. I denne forbindelse kan medisiner utfylle enhver form for psykoterapi for det, og tilknyttede lidelser krever noen ganger sykehusinnleggelse eller spesifikk behandling.
Fortsett å lese for å oppdage to behandlinger for borderline personlighetsforstyrrelse.
Dialektisk atferdsterapi for borderline personlighetsforstyrrelse
Dialektisk atferdsterapi ble utviklet av Dr. Marsha Linehan. Videre kobler den atferds- og akseptstrategier så vel som endringer gjennom den dialektiske modellen.
Dermed er dialektikk en del av det terapeutiske programmet for å overdrive absolutistiske konklusjoner av dikotom tenkning. Det fremmer aksept av ubehag og endringer i visse dysfunksjonelle atferdsmønstre.
Hvordan bruke denne behandlingen
Standard dialektisk atferdsterapi for borderline personlighetsforstyrrelse er omfattende og inkluderer fire behandlingsmoduser:
- Individuell terapi. Dette er grunnformatet. En terapeut er ansvarlig for å gjennomføre individuelle økter på 50-60 minutter en gang i uken.
- Ferdighetstrening. Dette tilsvarer modaliteten til gruppeterapi og individuell terapi. Terapeuten må være opplært i borderline personlighetsforstyrrelse og mindfulness-ferdigheter, emosjonell regulering, toleranse mot ubehag og mellommenneskelig effektivitet. En økt varer 2-3 timer og finner sted en gang i uken.
- Generalisering av aktiviteter. Dette handler om å hjelpe en pasient med å integrere de lærte ferdighetene i sin naturlige kontekst. De gjør det ved å ringe mellom øktene for å omsette ferdighetene sine i virkelige situasjoner.
- Konsultasjonsteam. Dette er en form for forebygging av utbrenthet hos terapeuter. Det er ukentlige veiledningsøkter der hele teamet er til stede.
I tillegg forplikter pasienten seg til å delta i terapi i estimert tid (vanligvis mellom seks måneder og et år) før de går inn i behandlingsprogrammet. Unnlatelse av å delta på fire økter på rad er vanligvis grunnlag for avslutning av behandlingen til kontrakten utløper når de kan reforhandle om å starte i terapi.
Ikonisk terapi
Denne typen terapi oppsto i Centro Asistencial San Juan De Dios. Denne terapien er en integrert modell som inkluderer en forklarende veiledning om mangelen på emosjonell regulering. Det er en terapeutisk modell som samler de forskjellige strategiene som skal brukes når man arbeider med ikke-adaptiv atferd og aspekter om sårbarheten som øker risikoen for de ustabile.
Kjennetegn ved ikonisk terapi og dens anvendelse
Kort sagt, ikonisk terapi er basert på behandling for borderline personlighetsforstyrrelse gjennom bruk av ikoner. Videre er disse ikonene en måte å verbalisere visse aspekter av ikke-adaptiv atferd på en ikke-fordømmende måte. På samme måte oppmuntrer de til innsikt og åpner for ferdighetstrening som frustrasjonstoleranse. Det fremmer også akseptstrategier. I tillegg fungerer det på andre aspekter som følelsen av tomhet, personlig identitet og selvfølelse.
Dermed består ikonisk terapi av 32 ikoner, og et gitt individ kan plassere dem på et slags kart som lar dem bevege seg fra den negative følelsen til den mest nyttige mestringsstrategien. Dessuten er denne mestringsstrategien representert med et ikon. Til slutt varer denne typen terapi i omtrent 12 uker og gjennomføres i gruppe-, individuelle og familiemøter en gang i uken.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
Binks CA, Fenton M, McCarthy L, Lee T, Adams CE y Duggan C (2006b). Terapias psicológicas para personas con trastorno de la personalidad borderline. En: Biblioteca Cochrane Plus, número 2, 2008. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com
Swales, M. (2009). Dialectical Behaviour Therapy: Description, Research and Future Directions. International Journal of Behavioral Consultation and Therapy, 5 (2), 164-177
Verheul, R., Van Den Bosch, L.M.C., Koeter, M.W.J., De Ridder, M.A.J., Stijnen, T & Van den Brink, W. (2003). Dialectical behaviour therapy for women with borderline personality disorder: 12-month, randomised clinical trial in The Netherlands. British Journal of Psychiatry, 182(2), 135- 140.
