Avhengig personlighetsforstyrrelse: Hva er det og hvem påvirker det?
Manglende evne til å være alene, en nesten kvelende avhengighet av andre, usikkerhet, intet personlig ansvar og en besatt frykt for å bli forlatt … Dette er de utmattende symptomene ved en av de vanligste lidelsene som finnes, men en av de som er minst anerkjent og behandlet. Vi snakker om avhengig personlighetsforstyrrelse.
For å forstå denne typen lidelse litt mer, skal vi begynne med et enkelt eksempel. George er 42 år gammel, og i dag har han et jobbintervju. Når han er ferdig med å kle på seg den morgenen, foreslår kona at han bruker et annet slips: det han har på seg, er for mørkt, ser for seriøst ut. George tar det ganske dårlig, selv om han ikke sier noe, og forvirring setter inn. Han begynner snart å lure på om skjorten og buksene han valgte er de rette også, og om skoene er ok …
“Tilstanden til livet ditt er bare en refleksjon av tilstanden i tankene dine.”
– Wayne Dyer –
Forvirring og utmattelse
Forvirret av tvil og frykt, forteller han seg selv at han ikke kommer til å få den jobben. Nesten uten han innser det, begynner negativiteten hans å øke, og sender ham inn i en spiral av besettelse. Han begynner å tenke at hvis han ikke får den jobben, vil hans kone sannsynligvis ende opp med å forlate ham. Men hans kone, som allerede vet hva som går gjennom tankene hans, forteller ham at dette ikke kommer til å skje, og at hun er der for å støtte ham, at hun stoler på ham og at det ikke er grunn til å ha den irrasjonelle frykten.
Han ser ut til å bli oppmuntret, men Eva, hans kone, puster dypt og føler igjen stikket av fortvilelse. Hun vet at hun må være oppmuntrende og gi ham oppløftinger hele dagen … og kanskje hele uken. Hun vet at George kanskje ikke føler seg sterk nok til å gå igjennom jobbintervjuet lengre. Hun forstår også at hennes manns oppførsel ikke er normal. Noen ganger er det veldig vanskelig for henne å leve med ham, og hun føler seg mer og mer utmattet. Hun tror at det bare er hans personlighet, og at han aldri kommer til å forandre seg.
Det er imidlertid her hvor roten til problemet ligger: å tro at denne typen oppførsel er normal og at ingenting kan gjøres med den. Vi knytter dem bare sammen med dette personlighetsmønsteret og lar dem gjøre hva de vil og gå hvor de vil. Vi aksepterer dem uten å forstå at det de lider av er en lidelse, en sykdom. En type oppførsel som ugyldiggjør personen og deres miljø.
Avhengig personlighetsforstyrrelse eller det skjøre egoet
Blant de 10 typene av personlighetsforstyrrelser som inngår i DSM-V (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders) er den vanligste lidelsen den avhengige lidelsen. Lidelsen karakteriseres i hovedsak av en bemerkelsesverdig mangel på selvtillit og det konstante behovet for å motta beroligelse, sikkerhet og støtte. Under ungdomsårene kan tegn noen ganger oppdages, men symptomene er langt mer ekstreme og åpenbare når noen når 40.
På den annen side, som vi påpekte i begynnelsen, er personer med avhengig personlighetsforstyrrelse sjelden oppmerksom på at det de lider av, er en sykdom. De ber bare om hjelp når de når slutten av linen og ser at de ikke kan kontrollere hva som skjer.
Kjennetegn på personer med avhengig personlighetsforstyrrelse
- Manglende evne til å være alene
- Unngåelse av ansvar
- Ekstrem passivitet
- Vanskeligheter med å akseptere eller stå overfor kritikk
- Manglende evne til å takle brudd av et forhold
- Besatt frykt for å bli forlatt
- Ekstrem passivitet i mellommenneskelige forhold
- Manglende initiativ: de kan ikke ta avgjørelser uten støtte eller råd fra andre
Hva er årsakene og hvordan blir det diagnostisert? Hvem påvirker det vanligvis?
Det er for tiden ukjent hva som forårsaker denne lidelsen. Det er klart at den vises i voksen alder, og at noen pasienter opplever en angstlidelse som er forbundet med den fysiske separasjonen fra foreldrene i barndommen eller ungdommen. Det skal imidlertid bemerkes at dette ikke alltid er tilfelle.
På en annen side er den estimerte utbredelsen av denne sykdommen i befolkningen to prosent (selv om vi vet at mange mennesker aldri blir diagnostisert). Det er også mer vanlig hos kvinner enn hos menn.
Nå, med hensyn til hvordan denne diagnosen er utført, er det viktig å fremheve arbeidet til legene. De er nesten alltid det første kontaktpunktet, det første trinnet til diagnose, og de bør henvise disse pasientene til spesialiserte fagfolk.
Pasienten vil først og fremst ta en blodprøve for å utelukke muligheten for hormonell ubalanse. Deretter analyseres symptomene og pasientens medisinske historie.
Behandling av avhengig personlighetsforstyrrelse
Som med enhver lidelse er hver pasient unik. Noen ganger kan det være flere komplikasjoner, som depresjon, angstlidelser, personlighetsforstyrrelser, etc. som ytterligere øker de medisinske problemene som skal behandles.
Det er overraskende å se hvordan alle emosjonelle problemer sitter i hodet vårt: selv avhengigheter som alkoholisme eller røyking. Hvis vi har den mentale nøkkelen til å befri oss selv, er det lett å gjøre det. Men ja: endring kan bare bli funnet inni oss, i vår måte å tenke på.
– Rafael Santandreu –
Det skal imidlertid huskes her at kombinasjonen av psykoterapi med medisinsk behandling i de fleste tilfeller er svært effektivt. Kognitiv atferdsterapi, for eksempel, fokusert på tankemønstre, overbevisninger eller manglende evne til å ta avgjørelser er den mest vellykkede. Vi kan ikke glemme at de er langsiktige behandlinger heller, tilnærminger som ofte kombineres nøye med antidepressiva eller beroligende midler, og hvor fremdriften vurderes regelmessig.
Og til slutt må vi ikke glemme støtten fra pasientens familie og venner. Denne nære kontakten er den tredje søylen i behandlingen, der lidelsen må kombinere en kontinuerlig innsats, engasjement og en sterk vilje til å forbedre og kjempe for en mye bedre livskvalitet.
Hovedbilde gjengitt med tillatelse av MEGHAN HOWLAND
