Hvordan fungerer tilknytning i terapi?

Å jobbe med tilknytningsstil er en av de mest kompliserte utfordringene i terapi. Det er fordi røttene går dypt og er knyttet til en god del atferd som forsterker den på kort sikt.

Skrevet og verifisert av psykologen Sara González Juárez.

Siste oppdatering: 05 oktober, 2022

Hver person er en øy som også er avhengig av andre øyer (mennesker). Å føle støtte fra andre er adaptivt og nødvendig. Men som alt, trenger den en balanse for å være funksjonell og sunn. Av denne grunn er det i visse tilfeller nødvendig å jobbe med tilknytning i terapi.

Måten vi forholder oss til andre, spesielt i barndommen, har en klar innflytelse på hvem vi er i dag. For eksempel påvirker det nivåene våre av selvfølelse, hvordan vi løser mellommenneskelige konflikter, vår evne til empati og mye mer. Å jobbe med tilknytning betyr å operere med forholdet vi har til verden.

Her finner du noen av de mest brukte teknikkene i konsultasjoner for å oppnå en sunn og sikker tilknytning. Det er en kompleks sak og en som alltid må håndteres i terapi med den største forsiktighet.

Tilknytning

Tilknytning er den medfødte predisposisjonen som vi alle har for å etablere bånd med andre. Det handler om hvordan disse båndene etableres, takket være samspillet som andre har med oss. Den første manifestasjonen av denne egenskapen oppstår i omsorgsperson-baby-interaksjoner. Det er fordi, det er gjennom dem, at båndene som garanterer omsorgen og sikkerheten til spedbarnet skapes.

Denne første konfigurasjonen av tilknytning vil ha en avgjørende innvirkning på utviklingen av spedbarnets hjerne. Gjennom den blir barnet kjent med verden og tillegger den en slags logikk. Videre begynner de å danne begreper og lære relasjonsdynamikk. De utvikler silhuetten av selvbildet sitt. Imidlertid er denne kreative naturen til tilknytning også i stand til å generere traumer og maladaptiv læring.

For eksempel vil mangel på trygghet eller en emosjonell avstand til foreldrene være skadelig for et barn. De vil påvirke både utviklingen av deres emosjonelle og sosiale liv.

Tilknytningsforstyrrelser og hvordan de gjenspeiles i voksenlivet

Når en person mottar den konsekvente kjærligheten og tryggheten som forventes av en omsorgsperson, utvikler de en sikker tilknytning. Det betyr at de som voksne vil være selvstendige og selvsikre og vil føle at verden er et trygt sted. Men når noen av faktorene nevnt ovenfor ikke mottas eller mottas på en forvrengt måte, kan det oppstå en tilknytningsforstyrrelse:

• Unngående tilknytning. Den voksne fikk ikke dekket sine emosjonelle behov i barndommen. Resultatet er et individ som lærer at ingen kan stoles på. Likevel, til tross for at de virker likegyldige til fremmedgjøringen av sine kjære, opplever de ofte stor angst i forholdet. Dette hindrer dem i å styrke båndene med andre.
• Engstelig eller ambivalent tilknytning. Omsorgspersonene til personer med denne lidelsen reagerer inkonsekvent på deres behov, noe som forårsaker forvirring. Som et resultat blir den voksne hyperårvåken og avhengig, i frykt for at deres tilknytningsfigur vil forsvinne når som helst.
• Desorganisert tilknytning. Denne typen tilknytning vises når spedbarnet blir mishandlet av omsorgspersonene. De lever med en følelse av permanent frykt og har problemer med å kommunisere og forholde seg generelt. Det er fordi de ikke hadde noen sunn modell eller behandling i barndommen å bygge videre på.

Hvordan behandle tilknytning i terapi

Nå som du vet om tilknytningsforstyrrelser, kan du sikkert tenke deg at de viser seg på ekstremt forskjellige måter hos hver enkelt. I tillegg er personens alder, deres sosiokulturelle status og erfaringene de har hatt frem til voksen alder også relevant.

Nedenfor er noen av teknikkene som brukes for å jobbe med tilknytning i terapi.

Somatisk behandling

Det pågående stresset og angsten som følger med tilknytningsforstyrrelser tærer på kroppen. Derfor er det nødvendig å identifisere de psykosomatiske symptomene og behandle dem, sammen med de psykiske symptomene.

Miljøterapi

Mennesker som har en tilknytningsforstyrrelse levde barndommen i et fiendtlig miljø. Derfor innebærer en del av terapien å sette opp en trygg og imøtekommende atmosfære og relasjon til terapeuten. Hvis pasienten ikke føler seg trygg i terapi eller i forholdet til den profesjonelle, vil det være vanskeligere for dem å overholde en avtalt intervensjon (overholdelse av behandling).

Hvis individet ser på verden og relasjoner som utrygge og uønskede, vil det første trinnet være å vise dem at dette ikke alltid er tilfelle. Den beste måten å overbevise dem om at de kan begynne å forholde seg til andre på en sunn måte, er å skape et sunt forhold mellom dem og terapeuten.

Psykoterapi

Til slutt vil terapien i seg selv arbeide med aspekter ved individet som er mangelfulle eller negative når det kommer til oppfattelse verden og relasjoner. Dette er en bred og langvarig oppgave hvor pasienten lærer emosjonell regulering, sosiale ferdigheter og bevissthet om omgivelsene.

Teknikker

Teknikkene varierer og er spesifikke for hvert enkelt tilfelle. Her er noen av de mest brukte:

• Trygghetssirkelen. Med denne teknikken blir småbarnsforeldre lært opp til å gi barna frihet uten å forsømme deres behov. Det er basert på å gi plass når et barn trenger det, være tilstede når de ser etter omsorgspersonen sin og plukke dem opp når de trenger å flykte fra en situasjon.
• Mentalisering. Den består i å arbeide med den mentale oppfatningen av barnet i hodene til omsorgspersonene. Det innebærer å se barnet som noen med følelser, ønsker og intensjoner. Dette påvirker hva slags omsorgsatferd omsorgspersonen utøver overfor barnet.
• EMDR. Dette er en teknikk som brukes til å desensibilisere motivet til traumatiske minner fra barndommen gjennom øyebevegelser. Selv om det ikke har noe med selve tilknytningen å gjøre, har det vist seg å være effektivt i behandling av traumer.

Avhengig av de adjuvante lidelsene som kan utvikle seg, kan andre tilnærminger brukes. For de med borderline personlighetsforstyrrelse kan for eksempel overføringsfokusert psykoterapi være nyttig.

Det er alltid en god idé å få hjelp av en psykolog for å håndtere enhver form for psykisk lidelse. Når det gjelder tilknytning, siden det er et aspekt av mennesker like gamle som dem selv, vil profesjonell hjelp alltid være nødvendig.