Forsinket søvn-fasesyndrom: Hva er det?

Har du noen gang lurt på hvorfor noen mennesker ikke sover før om morgenen? Det kan hende at de lider av forsinket søvn-fasesyndrom.

Personer med forsinket søvn-fasesyndrom er ikke i stand til å tilpasse seg sosialt etablerte søvnmønstre. På grunn av den manglende informasjonen og forståelsen av denne lidelsen, anser folk de som lider av dette som late.

Søvnmønsteret følger en døgnrytme; det vil si at den svinger regelmessig hver 24. time. En intern biologisk klokke bestemmer denne svingningen og visse eksterne synkronisatorer hjelper den også.

Sosiale elementer, som for eksempel arbeidstid eller måltider, hjelper til med å justere timene med søvn og våkenhet mer nøyaktig. Den kraftigste eksterne synkranisatoren er imidlertid lyset og mørket.

Problemet oppstår når det er et misforhold mellom kroppens døgnrytme og kravene til en persons miljø. Når det gjelder forsinket søvn-fasesyndrom, er en persons vanlige sovetid lenger bak når den sammenlignes med standardtiden.

Personer som har denne plagen, føler behov for å legge seg og stå opp (kronisk) minst to timer senere enn resten. Dette etterslepet er mer vanlig i ungdomsårene; utbredelsen hos voksne er imidlertid mer betydelig.

Når de daglige rutinene tvinger denne typen personer til å følge en standardplan, vil de få kronisk søvnmangel fordi de ikke klarer å sovne på det bestemte tidspunktet som en tidsplan tilsier. Dette fører dermed til døsighet og tretthet i løpet av dagen, og dette vil påvirke skole- og jobbprestasjonene til de som er rammet av denne lidelsen.

I høytider og ferier der de fritt kan velge og utsette søvnplanene sine, blir det tilstrekkelig med søvn i både mengde og i kvalitet. Søvnløshet og vanskeligheter med å stå opp forsvinner og personen kan nyte en avslappende søvn.

Egenskapene til forsinket søvn-fasesyndrom

Noen av de vanligste egenskapene ved forsinket søvn-fasesyndrom er:

• Personen kan opprettholde tilstrekkelig søvnhygiene og vil fortsatt ikke kunne sovne på ønsket tidspunkt.
• Det er ingen personlige situasjoner, arbeidssituasjoner, engstelige eller depressive symptomer som kan oppmuntre en person til å sove.
• Når personen som er rammet av dette syndromet sovner, har de ingen problemer når de først sover. De sover kontinuerlig og de våkner ikke under søvnen – et tegn på at det ikke er søvnløshet.
• På grunn av søvnmangel, blir personen døsig og har en reduksjon i varslingsnivåer i løpet av første halvdel av dagen. Denne situasjonen forbedres når det maksimale punktet for våkenhet nærmer seg, som for disse menneskene er rundt solnedgang.
• Når en person med denne tilstanden velger sine foretrukne timer, sovner de uten noen problemer og våkner opp uthvilt.

Behandling av forsinket søvn-fasesyndrom

Atferdsinngrep

Det første steget er et inngrep i personens vanlige atferd. De må prøve å opprettholde best mulig søvnhygiene og ta vare på miljøet de sover i. De må også unngå å bruke sentralstimulerende midler og være oppmerksom på den typen aktiviteter de gjør før sengetid.

I denne forbindelse er det veldig viktig for den rammede personen å ha en fast søvnplan. De må følge denne timeplanen hver dag uten å endre den i høytider eller ferier. I tillegg må de opprettholde denne vanen også etter at de har nådd målet sitt for å unngå tilbakefall.

Lysterapi

Å redusere eksponeringen for lys om kvelden og øke den om morgenen kan også bidra til å produsere et gjennombrudd i deres biologiske klokke. For å gjøre det, så er det viktig for dem å bruke svake lys i løpet av de siste timene av dagen i tillegg til å kvitte seg med gardiner eller persienner.

På samme måte må de sove uten gardiner eller persienner slik at de eksponeres mer for sollys i minuttene før tidspunktet de våkner på.

Melatonin

Administrering av melatonin (1-5 mg) noen timer før en person legger seg hjelper til med å rette opp døgnrytmen. Det øker effektiviteten når det brukes sammen med lysterapi.

Kronoterapi

Denne prosedyren består av å gradvis forsinke leggetiden og tidspunktet man står opp på. Den rammede personen legger seg dermed senere hver dag til de oppnår sin ønskede søvnplan. Deres største utfordring er dermed å opprettholde det derfra.

Den største vanskeligheten er at de trenger flere dager på å endre søvnplanen før de oppnår det de ønsker. Dessverre er dette noe som kan forstyrre arbeid eller skole. I alle fall er det en endring som de har strategier mot, så det blir ikke en lammende begrensning i deres daglige rutine.