Albert Ellis’ REBT: rasjonell emotiv adferdsterapi

· august 23, 2018

REBT står for Rational Emotive Behavior Therapy (rasjonell emotiv adferdsterapi), og ble utviklet av Albert Ellis etter prinsippene for kognitiv psykologi. På grunn av ineffektiviteten til atferdsterapi (basert på stimulus-respons) for å forbedre visse psykiske lidelser, begynte forskerne å bruke REBT og resultatene ble forbedret. Således er rasjonell emotiv adferdsterapi et eksempel på banebrytende teknikker som viste lovende effekter ved lidelser som angst og depresjon.

Denne terapien er basert på ABC-modellen av kognitiv psykologi som ble foreslått av Albert Ellis. Den foreslår at utløsende hendelser (A) i seg selv ikke provoserer følelsesmessige, kognitive eller atferdsmessige konsekvenser (C). Disse vil avhenge av hvordan arrangementet oppfattes eller tolkes (B). Kort sagt, A (hendelser) provoserer B (tolkninger), og disse provoserer C (konsekvenser/atferd).

Albert Ellis rasjonell emotiv adferdsterapi

De psykologiske søylene av rasjonell emotiv adferdsterapi

Det endelige målet med REBT er å eliminere eller modifisere C. Ved første øyekast kan C bli endret ved å endre hendelsene (A) samt tolkningen (B). Men selvfølgelig kan hendelsene mange ganger ikke endres. Derfor, i denne typen terapi, fokuserer psykologen på å prøve å endre tolkningen pasienten gjør. I sin tur fører disse tolkingene pasienten til atferd vi satser på å modifisere.

Opprinnelsen til lidelser

Albert Ellis fant etter mye forskning at alle (eller i det minste de fleste av oss) utvikler irrasjonelle tanker som gjør at virkeligheten virker ekstremt negativ. Han fant over 200 tanker eller overbevisninger som fremmet dette negative synet på verden, overbevisninger som fører til angst eller depresjonslidelser. For tiden grupperer vi disse irrasjonelle overbevisningene i 4 typer:

  • Kravstorhet: «Hvis kjæresten min elsket meg, ville han ha gitt meg en gave»
  • Frykteliggjørende: «Hvis jeg gjør det dårlig på intervjuet i morgen, er det slutten på min profesjonelle karriere. Jeg vil rett og slett dø!»
  • Lav frustrasjonstoleranse (LFT): «Jeg er redd for å gå til festen fordi alle sikkert vil avvise meg. Det er for vanskelig, og jeg kan ikke takle det. «
  • Avskrivninger: «Jeg svei lunsjen min. Jeg er ubrukelig. Jeg roter alt til.»

Disse typer overbevisninger anses som irrasjonelle fordi de er falske, ulogiske, ekstreme eller for krevende. Ellis bekrefter at de stammer fra absolutistiske overbevisninger på grunnlag av «burde» eller «ville» som florerer i våre indre dialoger.

Opprettholdelse av lidelser

Tankemønstrene nevnt ovenfor provoserer negative følelsesmessige eller atferdsmessige konsekvenser, men … hva opprettholder dem? Ifølge rasjonell emotiv adferdsterapi er det tre typer innsikter eller ideer som hjelper sykdommer til å forblirover tid:

  • Innsikt nr 1: Forstyrrelsen bestemmes av irrasjonelle tolkninger som kommer fra negative hendelser. Men hvis personen tror at den emosjonelle lidelsen skyldes selve hendelsen i stedet for dens tolkning, vil de forsøke å forandre situasjonen. Det virkelige problemet er deres irrasjonelle overbevisninger.
  • Innsikt nr 2: Hvis folk fortsetter å bekrefte sine rigide og ekstremistiske overbevisninger, vil disse tankene motstå forandring. Derfor vil lidelsen fortsette.
  • Innsikt nr 3: En tankegang fokusert på fortiden vil provosere en stagnasjon av hendelser og individets irrasjonelle overbevisninger. Bare ved å arbeide med nåtiden og fremtiden vil du klare å forandre overbevisningene din. Og med dem, ditt ubehag.
Et hode med ett puslespill

Egenskapene til REBT

For å snakke om rasjonell emotiv adferdsterapi må vi se på det fra to perspektiver. Den første er terapeutisk tilnærming, som vil referere til strategier og metoder. Den andre er forholdet som utvikles med pasienten, måten terapeuten interagerer med dem.

Terapeutens holdning vil ha følgende egenskaper:

  • Aktiv og direktiv: Det er viktig at terapeuten tar en aktiv holdning og tilbyr pasienten alternativer til deres irrasjonelle overbevisninger.
  • Verbalt aktiv: Det er viktig at dialogen er flytende og aktiv på begge sider siden denne terapien er basert på diskusjon og debatt.
  • Didaktisk: Terapeuten må oppføre seg som en god lærer, og lærer eleven å skape en forandring i seg selv.
  • Fremme endringer i pasientens livsfilosofi: Det er viktig å fremme forandring på måten pasienten tenker på, i deres livsfilosofi.
  • Ikke oppfordre katarsis: Selv om det kan lindre ubehaget i begynnelsen, kan det forsettlige uttrykket av følelser som er avledet av visse overbevisninger, faktisk styrke disse overbevisningene.
  • Vær fleksibel: Hver pasient er et snøfnugg, med sin egen unike måte å tenke på. Hvis terapeuten ikke er fleksibel og ikke vet hvordan man skal tilpasse seg, vil de ikke kunne generere endring i pasientene.

Terapeut-pasient-forholdet

På den annen side vil forholdet mellom pasienten og terapeuten være basert på følgende prinsipper:

  • Ubetinget aksept: Det skal ikke være noen dømming, positiv eller negativ, av pasienten. Terapeuten skal vise sine pasienter at de er aksepterte akkurat som alle andre. At de er menneskelige, feilbare, ikke ubrukelige eller verdiløse. Ingen enkelt oppførsel kan definere et menneske.
  • Empati: Å forstå pasientens tankeprosess er en viktig del av forståelsen av deres overbevisningers natur. Terapeuter bør forstå hver pasients livsfilosofi for å hjelpe dem til å forandre seg.
  • Vær ekte: Terapeuten må være åpen og tilgjengelig. De kan til og med snakke om sine egne personlige liv når det synes hensiktsmessig for å vise pasienten at vi alle går gjennom tilbakeslag og gjør feil. Personlig erfaring hjelper ikke mye med å tilby løsninger, men det bidrar til å normalisere visse følelser.
  • Å ha en sans for humor: Dette er en av de viktigste aspektene ved rasjonell emotiv adferdsterapi, siden det er en terapi basert på rastløshet og ro. Terapeuten må bruke humor til å markere aspekter av irrasjonell overbevisninger. Selvfølgelig uten manglende respekt for pasienten. Terapeuten må i denne sammenhengen huske på at hver pasients følsomhet er forskjellig.
  • Uformell terapeutisk stil: REBT fungerer bedre i et avslappet miljø, et helt ulikt de vanlige formaliteter i terapi. Pasienten bør se behandlingen som en vennlig og morsom samtale, en tid der de kan snakke om sine bekymringer og overbevisninger på en avslappet måte.
En pasient i terapi med sin psykolog

Ellis’ arv …

REBT er en interessant og vanligvis tilfredsstillende behandling for pasienter. Den hjelper dem med å forandre sin livsfilosofi og påta seg en mer beskyttende stil når de står overfor problemer som forårsaker angst eller depresjon. Den har også gode vitenskapelige bevis for å støtte den. Denne terapien gjorde Albert Ellis til en av de viktigste personene i klinisk psykologi.