Fortolkningsbiaser og kroppsdysmorfisk lidelse
Kroppsdysmorfisk lidelse karakteriserer de som er dypt bekymret for reelle eller innbilte defekter i kroppsbygningen. Defekten er kanskje knapt merkbar for menneskene rundt dem, men ubehaget de opplever er ekstraordinært.
Bekymringen til disse personene over deres antatte defekter er vanligvis ekstremt påtrengende, repeterende, begrensende og ukontrollerbar. Det kan innebære ethvert aspekt, for eksempel form, størrelse, høyde, farge eller asymmetri på områder av kroppen deres. Dette påvirker deres liv dypt, og forårsaker ofte endringer i deres sosiale funksjon.
«Generelt har personen en tendens til å ha mer enn én bekymring på samme tid, og den opplevde fysiske defekten eller defektene har en tendens til å variere over tid.»
– Amparo Belloch –
Kroppsdysmorfisk lidelse
American Psychiatric Association (2014) uttaler at personer som lider av kroppsdysmorfisk lidelse opplever store bekymringer for minst ett element de oppfatter som defekt ved kroppen. For eksempel akne, et arr, en lite muskulær kropp eller en utstående nese. For observatører utenfor er imidlertid disse defektene knapt merkbare. Men den lidende reagerer på sine bekymringer med repeterende dysmorfisk atferd.
Disse kan bestå av ofte å se seg i speil for å vurdere utseendet til defekten. Eller de kan prøve å dekke over feilen med forskjellige klær eller sminke. På den annen side kan de gi opp og unngå kontakt med andre mennesker helt. Faktisk er null kontakt en av strategiene som ofte brukes av lider av denne lidelsen.
Noen ganger kan symptomene nå en slik alvorlighetsgrad at forverringen de forårsaker er ekstremt betydelig fra et klinisk synspunkt. I disse tilfellene påvirker og forringer de det personlige, familiemessige, sosiale, utdannings- og arbeidsområdet.
«Isolasjon i disse tilfellene er vanlig, selv om de noen ganger også reagerer med sinne og aggressiv oppførsel.»
– Amparo Belloch –
Under tolkningens åk
Lidende av kroppsdysmorfisk lidelse viser endringer i sine eksekutivfunksjoner. Mer spesifikt oppstår kognitive biaser når de behandler og tolker informasjon om kroppen deres.
I stedet for å kodifisere kroppsinformasjon på en integrert måte, behandler de den på en måte som fokuserer på ufullkommenhet. Som en konsekvens er tolkningen de gjør av den negativ, noe som er truende for dem.
Noen fortolkningsbiaser ved kroppsdysmorfisk lidelse
Andre biaser funnet hos pasienter involverer hvordan de oppfatter seg selv, hvordan de tolker deres oppfatninger og hvordan de tror de blir tenkt på.
- Den lidende har en tendens til å fokusere på mindre detaljer på bekostning av hele kroppen.
- På et nevropsykologisk nivå sliter de med å behandle ansikter og ansiktsstimuli.
- De viser hyperselektiv oppmerksomhet til alt som er ufullkomment, uavhengig av om defekten er hos dem selv eller andre. Dessuten har de en tendens til å sammenligne seg med andre mennesker med hensyn til spesifikke feil. For eksempel: «Den kvinnen har mindre bryster enn meg, ikke sant?».
- Måten de behandler følelsesuniverset sitt på er partisk. Dermed tolker de følelser som overføres gjennom ansiktsuttrykk på en negativ måte, selv om de i virkeligheten er nøytrale.
- De presenterer en dysfunksjonell økning i selvbevissthet. Som sådan er de overdrevent bevisste på utseendet sitt. Dette gjør at de overdriver oppfatningen de har av feilene sine. Følgelig bygger de et uvirkelig, forvrengt, endret og vansiret bilde av seg selv.
- De tror at måten de ser seg selv på er hvordan andre ser dem. Dette gjør dem potensielt overdrevet sjenerte. De observerer ofte seg selv fra en utenforståendes perspektiv. For eksempel kan de si til seg selv «Hvis jeg går nedover gaten med så mye kviser i ansiktet, vil folk som går forbi synes ansiktet mitt ser ut som en pizza».
- Den overdrevne betydningen de legger til utseendet påvirker hvordan de oppfatter at de er akseptert som individ i samfunnet.
- De forutser fremtiden. De øver gjentatte ganger på forskjellige bilder av hva som kan skje i deres sinn, med sikte på å kontrollere og forutse slike hendelser.
- Følelsesmessige forstyrrelser oppstår. For eksempel kan de føle overdreven skam over sine mangler. Dette produserer intenst negative følelser i møte med sin manglende evne til å «være normal, som alle andre», og dermed forsterke fortolkningsbiasene beskrevet ovenfor.
Det er et mangfold av fortolkningsbiaser som favoriserer og opprettholder utviklingen av denne lidelsen. Den lidende mangler evnen til å integrere den lille defekten i kroppen sin. Så de forstørrer den og den opptar hele deres mentale sfære. Faktisk tar feilen over. Heldigvis finnes det effektive behandlinger tilgjengelig, for eksempel kognitiv atferdsterapi.
«Fortolkningsbiaser refererer til tilstedeværelsen av svært høye standarder for viktigheten av fysisk utseende, skjønnhet og perfeksjon overfor utseende.»
– Amparo Belloch –
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
-
De Sanidad, C. y B. S., & España Ministerio de Sanidad, C. y B. S. (2020). CIE-10-ES: Clasificación internacional de enfermedades : 10a revisión modificación clínica. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social.
-
American Psychiatric Association. (2014). DSM-5. Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM-5: DSM-5®. Spanish Edition of the Desk Reference to the Diagnostic Criteria From DSM-5® (1.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
-
Belloch, A. (2023). Manual de psicopatología, vol II.
-
Carrobles, J. A. S. (2014). Manual de psicopatología y trastornos psicológicos (2a). Ediciones Pirámide.
-
Salaberría, K., Borda Más, M., Amor Andrés, P. J., & Echeburúa Odriozola, E. (2000). Tratamiento del trastorno dismórfico corporal: una revisión crítica.
- http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1029-30432014000300011&script=sci_arttext&tlng=pt