Underdanighetsskjema og skjematerapi

Har du hørt om underdanighetsskjema og skjematerapi? Her kan du lære om nytten av denne terapeutiske metoden.

Cambridge Dictionary definerer underdanighet som “å behandle deg selv, dine ønsker eller din tro som mindre viktig enn andre mennesker eller deres ønsker eller tro”. Underdanighetsskjema består i å ubevisst hemme dine egne ønsker, preferanser og behov for å tilfredsstille andre menneskers.

I skjematerapi tilnærmer terapeuter seg løsningen av en klients problemer ved å lære under hvilke omstendigheter de oppstår (både ytre og indre), så vel som eventuelle tilknyttede tanker, holdninger, følelser og atferd.

Skjematerapi

Skjematerapi er en integrativ terapi. Den kombinerer elementer fra ulike terapeutiske områder som kognitive, atferdsmessige, psykodynamiske og objektrelasjoner. Den inkluderer også noen innslag av de humanistiske og eksistensialistiske modellene.

Denne typen terapi stammer fra Becks kognitive terapi. Den er basert på en rekke antakelser som skiller den fra klassisk kognitiv atferdsterapi. De er som følger:

• Ikke alle mennesker har lett tilgang til sine følelser, tanker og bilder.
• Det er ikke alltid mulig å identifisere klare problemområder som krever behandling.
• Klienten er ikke alltid motivert for oppgaven og har vanskelig for å lære seg selvkontrollstrategier.
• Noen ganger er det vanskeligheter med å utvikle et samarbeidsforhold mellom pasient og terapeut. Imidlertid er båndet mellom terapeut og pasient avgjørende for at terapien skal lykkes.
• Ikke alle atferds- og tankemønstre kan endres ved logisk diskurs, eksperimentering og sokratisk debatt.

Skjematerapi fokuserer på det tidlige dysfunksjonelle skjemaet. Det er et skjema som er utviklet tidlig i livet. Derfor trenger terapeuten å vite om opprinnelsen og barndommen til klienten og hvordan disse påvirker deres problemer. Av denne grunn bruker skjematerapi et større antall emosjonelle teknikker. Sammenhengen mellom barndommens opprinnelse og dagens livsmønster gir en historisk forklaring på klientens problemer.

Dysfunksjonelle skjemaer

Dysfunksjonelle skjemaer er brede, gjennomgripende og for det meste automatiske mønstre av minner, følelser, tanker og kroppslige opplevelser. De er dine mest dypt forankrede måter å forholde seg til deg selv og andre på. De utvikler seg i barne- og ungdomsårene og fortsetter å utvikles gjennom hele livet.

Som menneske har du en rekke behov å dekke. I skjematerapi kalles disse behovene emosjonelle kjernebehov, og det anses at ethvert psykisk sunt menneske er i stand til å tilfredsstille dem på en adaptiv måte. Disse er:

• Evnen til å etablere trygg hengivenhet med andre. For eksempel følelser av trygghet, stabilitet og aksept.
• Behovet for å være autonom og å føle seg kompetent.
• Å ha en identitetfølelse.
• Å være og føle seg fri. Å kunne uttrykke behov og følelser, fordi de er gyldige.
• Behovet for å være spontan og å leke.
• Behovet for å sette realistiske grenser og ha adaptive selvkontrollstrategier.

Tidlige livserfaringer

Tidlige livserfaringer er de situasjonene i barndommen og ungdomsårene der noen av disse emosjonelle kjernebehovene har vært utilfredse i lang tid. De første skjemaene utviklet i hjemmets trygghet er vanligvis de sterkeste. Fire typer tidlige erfaringer er beskrevet:

• Skadelig behovsfrustrasjon: Hvis et barn bare får litt av noe som er bra for dem i en tidlig alder, kan det utvikle mønstre som emosjonell deprivasjon (de føler seg ikke tatt vare på eller beskyttet) eller forlatthet (de tror de har noen ved deres side, men i virkeligheten er de alene). Denne typen skjemaer kan utvikle seg hos barn i miljøer som mangler forståelse, kjærlighet eller stabilitet.
• Traumatisering eller offer. Når et barn har blitt skadet eller har vært et offer, kan det utvikle skjemaer som sårbarhet for skade (en overdreven frykt for at katastrofer vil skje dem, og de vil ikke være i stand til å forhindre dem).
• Opplevelser av overskudd. Når et barn får for mye av noe godt, kan det dukke opp skjemaer som avhengighet og inkompetanse. Følgelig tror de at de ikke er i stand til å utføre sitt ansvar kompetent.
• Identifikasjon med de nærmeste. Barn er som svamper. De velger ut foreldrenes tanker, følelser, opplevelser og atferd og gjør dem til sine egne. Men hvis dette skjer i overkant, utvikler de umodne tilknytningsmønstre. De er altfor involvert og sammensmeltet med sine nære (ofte foreldre) på bekostning av sin egen identitet.

Dysfunksjonelle skjemaer er motstandsdyktige mot endringer. De opprettholder seg selv. De endrer seg faktisk ikke og opprettholdes over tid. Dessuten er de maladaptive og har ofte selvdestruktive konsekvenser og forstyrrer i betydelig grad tilfredsstillelsen av de emosjonelle kjernebehovene som er forklart ovenfor.

Underdanighetskjema

Dette er et skjema med en ‘orientering mot andre’. Med andre ord fokuserer det på andres ønsker, følelser og svar på bekostning av dine egne behov for å oppnå kjærlighet og godkjenning, for å føle at du er en del av en gruppe, og også for å unngå mulig gjengjeldelse fra andre.

Som regel innebærer underdanighetsskjemaet å undertrykke noe som er bra for deg, og følgelig være lite bevisst på dine grunnleggende behov. Det består i å gi overdrevent til andre eller gi overdreven kontroll over hva som skjer med deg for å unngå sinne eller gjengjeldelse fra andre eller for å unngå å føle seg forlatt. Det er to typiske former for underdanighet:

• Behovsunderdanighet. Undertrykkelse av preferanser, beslutninger og ønsker.
• Følelseunderdanighet. Undertrykkelse av følelser (spesielt sinne).

Å føle seg ugyldig

Et underdanighetsskjema fører vanligvis til oppfatningen om at dine egne ønsker, ideer eller følelser verken er gyldige eller viktige for andre. Ofte fører det til at du føler følelsen av sinne, som manifesterer seg som maladaptive symptomer. For eksempel passiv-aggressiv atferd, humørfylte utbrudd, psykosomatiske symptomer, tilbaketrekning av kjærlighet, oppfatningen av å “spille en rolle” eller rusmisbruk.

Den terapeutiske prosessen fokuserer på skjemaendring. Hvis skjemaer er sannheter om deg selv – selvforevigende, stabile, automatiske og ubevisste – så søker du gjennom skjematerapi en mer adaptiv funksjonsmåte.

For å endre et skjema, må du først identifisere de som forårsaker deg et problem og jobbe hardt og kontinuerlig for å endre dem. De forsvinner aldri helt, men når de først er modifisert, er de mindre kraftige og mindre viktige. Fremfor alt har du flere strategier tilgjengelig for å respondere effektivt på dem hvis de aktiveres igjen.